南通市“十三五”卫生和计划生育事业发展规划.docx

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1、南通市“十三五”卫生和计划生育事业发展规划“十三五”时期是南通加快建设长三角北翼经济中心、率先 全面建成小康社会的决胜阶段, 也是全面深化医药卫生体制改 革、建设现代医疗卫生体系的攻坚期。为加快卫生计生事业发展, 推进健康南通建设,根据南通市国民经济和社会发展第十三个 五年规划纲要和中共南通市委 南通市人民政府关于深化医 药卫生体制改革建设现代医疗卫生体系的意见(通委发 2015 4号) ,制定本规划。第一章 发展背景和面临形势一、 “十二五”卫生计生事业发展情况“十二五”期间, 我市全面落实国家、省关于深化医药卫生 体制改革、建设现代医疗卫生体系的决策部署, 以“建立健全覆 盖城乡居民的基本

2、医疗卫生制度”为目标, 坚持“保基本、强基 层、建机制”,把卫生计生事业作为加强社会建设、构建民生幸 福城市的重要内容, 着力完善公共卫生、医疗服务、医疗保障和 药品供应保障、家庭发展与利益导向体系,推动卫生计生事业全 面发展。 2 (一)城乡居民健康水平持续提高。居民平均期望寿命从“十 一五”末的77.95岁提高到2015年的80.98岁;孕产妇死亡率 1.88/10 万, 比目标值下降了65.8% ; 婴儿死亡率2.62, 比目标值下降 了1.88个千分点; 5 岁以下儿童死亡率3.88, 比目标值下降了 2.62个千分点; 全市居民健康指标达到历史最好水平, 城乡居民 健康素养水平连续四

3、年排名全省前列。(二)医疗服务与保障能力不断增强。 基层医改取得明显成 效。 公立医院综合改革全面实施, 农村三级医疗服务网络和新型 城市医疗服务体系日趋完善。建成三级甲等医院5家, 三级乙等 医院2所,5所县级综合医院和3所县级中医院纳入三级医院管理。 17所中心卫生院晋升为二级医院, 新增政府办乡镇卫生院99所, 村村建有卫生室。建成国家级示范社区卫生服务中心 1家、省级 示范中心16家、 乡镇卫生院35家。 鼓励和引导社会资本办医, 多 元化办医格局初步形成。全市职工医保、居民医保和新农合参保率稳定在97%以上,基层基本药物制度实现全覆盖。(三)基本公共卫生服务扎实推进。市、县(市)疾病

4、防控、 卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构达到国家规定建设标准, 精 神卫生、院前急救、采供血等公共卫生机构设施条件明显改善。 人均基本公共卫生服务经费达到50元以上,免费为城乡居民提供 12类45项基本公共卫生服务项目。全市居民健康档案规范化电子 建档率达87.71%,以街道(乡镇)为单位适龄儿童国家免疫规 划疫苗接种率97.46% , 65 岁以上老年人健康管理率均在90%以 3 上, 高血压和糖尿病患者规范管理率分别为89.9%和62.9%,慢 性非传染性疾病防控示范区建设实现全覆盖,重大传染病得到有 效遏制。建成健康支持性环境(健康步道、健康小屋等) 318个, 建成省级以上卫生镇49个

5、、卫生村 857个。(四)人口计划生育政策全面落实。单独两孩政策全面实施。 全市人口自然增长率有所提升, 出生政策符合率保持在98%以 上, 孕前优生健康检查覆盖率 100% , 流动人口管理服务率95% 以上, 出生人口性别比保持在正常范围。全面推进新农村新家庭 计划,家庭发展能力进一步拓展。计划生育奖励政策全覆盖。2015 年底, 全市享受农村奖扶、特别扶助对象41.63万人,“十二五” 期间累计发放奖、特扶金18.73亿元;持证退休职工一次性奖励 金累计发放16万人4.6亿元;城镇非从业居民计划生育一次性奖 励累计发放5145人1600余万元。二、 “十三五”卫生计生事业面临的形势党的十

6、八届五中全会提出:推进健康中国建设,深化医药卫 生体制改革, 理顺药品价格, 实行医疗、医保、医药联动,建立 覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度,实施食品安 全战略。促进人口均衡发展, 坚持计划生育的基本国策, 完善人 口发展战略, 全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策, 积极开展 应对人口老龄化行动。全国卫生与健康大会明确了新时期的卫生 与健康工作方针, 即“以基层为重点, 以改革创新为动力, 预防 为主, 中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”。这 4 为我们制定“十三五”卫生计生事业发展规划指明了方向。当前, “一带一路”、长江经济带建设、江苏沿海开发等国 家战略, 为我

7、市推进陆海统筹发展,调结构、促转型、惠民生, 推动经济发展与民生改善互促并进提供了战略机遇。市委、市政 府高度重视医疗卫生事业发展, 把深化医改作为保障民生、促进 经济社会建设与发展的重大民生工程,为卫生计生事业提供了坚 强保障。经济发展进入新常态,产业结构调整和发展方式转变, 区域协调发展开始提速, 新型城镇化和城乡一体化动能不断释 放, 城市综合竞争力进一步增强, 经济总量、地方财政收入、城 乡居民收入持续提高,为卫生计生事业发展注入了强大动力。同时, 我市卫生计生事业亦面临着多重困难与挑战:一是卫 生资源总量相对不足, 分布和利用不均衡。我市每千人口拥有床 位数和卫技人员数均为全省第8位

8、, 低于周边医疗卫生发达地区 水平。三级医院和绝大多数二级医院等优质资源主要集中在老城 区和县城,基层和农村卫生资源配置还相当薄弱, 高层次的卫生 领军人才偏少, 医学领域顶尖人才缺乏, 基层卫生人才资源严重 短缺。卫生计生事业与日益增长的人民群众医疗保健需求还不相 适应, 与经济社会发展水平还不相协调, 人民群众看病就医问题 并未根本解决, 一定程度上影响了医疗卫生服务的公平性与可及 性。 二是由于工业化、城镇化、人口老龄化, 以及疾病谱、生态 环境、生活方式的不断变化,我市仍然面临着多种疾病威胁并存, 多种健康影响因素交织的复杂局面,传染病防控形势依然严峻, 5 心脑血管疾病、精神疾病、恶

9、性肿瘤等多种慢性病发病率快速上 升, 疾病防控任务更加繁重。 三是“超少子化”与“深度老龄化” 长期并存, 人口长期“净流出”, 高素质人口、经济活力人口外 流严重, 人口均衡发展面临挑战; 核心家庭收缩过度与高风险家 庭快速积累长期并存, 奖扶家庭、特扶家庭居全省之首, 计划生 育利益保障机制尚待进一步完善。第二章 指导思想、基本原则和发展目标一、指导思想以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表” 重要思想、科学发展观为指导, 深入贯彻习近平总书记系列重要 讲话特别是视察江苏重要讲话精神, 全面落实“五位一体”总体 布局,以“健康南通”建设为核心,坚持“共享、均衡、创新、 协调”

10、发展理念, 继续深化医药卫生体制改革, 全面推进“八大 工程”建设,为人民群众提供更高水平的健康保障。二、基本原则(一)坚持以人为本, 促进共享发展。 以保障人民群众健康 为根本目的, 以人人享有基本公共医疗卫生服务为目标, 制定切 实可行的健康策略,为人民群众提供公平可及的健康服务,切实 解决“看病难”和“看病贵”问题。(二)坚持政府主导,促进均衡发展。 落实政府办医责任, 6 优化医疗卫生资源配置, 全面提高医疗卫生服务质量, 保障公共 卫生安全。实施政府和社会办医“双轮驱动”,促进多元化共同发展,满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求。(三)坚持深化改革, 促进创新发展。 按照增强公益

11、性、调 动积极性、促进可持续的要求, 紧紧围绕保基本、强基层、建机 制, 落实医疗、医保、医药“三医”联动, 深入推进省级综合医 改试点, 更加注重卫生计生事业与健康产业协同发展, 持续推进 制度创新和服务模式转变。(四)坚持问题导向, 促进协调发展。 紧紧围绕建设现代医 疗卫生体系,以满足健康服务需求、解决主要健康问题为导向, 统筹公共卫生和医疗事业发展,统筹推进卫生计生法治化建设, 统筹中西医融合发展, 促进卫生计生事业城乡、区域、专业之间 的协调发展。三、发展目标加快推进健康南通建设,到2020年, 基本建成现代医疗卫生 体系框架,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度, 实现人 人享有

12、更高水平的基本医疗卫生服务,形成与经济社会同步发展 的计划生育利益导向和利益保障机制,城乡居民健康主要指标接 近或达到发达国家水平。(一)城乡居民主要健康水平进一步改善。人均期望寿命达 到80岁以上,孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别控制在5/10万和4 以内。 7 (二)医药卫生体制改革进一步深化。 实行医疗、医保、医 药联动, 统筹推进医药卫生体制综合改革, 建立健全“维护公益 性、调动积极性、保障可持续”的医疗卫生运行新机制, 政府主 导的多元投入机制进一步完善,分级诊疗制度和现代医院管理制 度初步建立, 人事薪酬制度适应医疗行业特点, 公立医院综合改 革在重点领域取得突破。(三)“健康南通”

13、建设步伐进一步加快。全面推进全民健 康素养促进行动,统筹推进健康城市建设,完善健康支持性环境。 发展壮大社会办医,有效推进健康产业发展, 健康服务相关产业 支撑能力不断提高,多样化的健康服务需求基本得到满足,实现 城市建设与人的健康协调发展。(四)现代医疗卫生体系进一步健全。 公共卫生服务体系更 加健全, 疾病防控、妇幼保健、卫生应急能力显著提升。医疗服 务体系布局合理、结构优化。医疗保障体系覆盖城乡, 保障水平 进一步提高。药品供应保障体系公开透明,药品供应能力进一步 增强。医疗卫生监管体系运行高效,监管有力。(五)医疗卫生服务能力进一步提升。 医疗卫生资源总量适 度增加、区域资源配置更趋均

14、衡, 卫生人才队伍总量适宜、结构 优化。到2020年, 每千人床位数达到6张、执业医师数2.5人、注 册护士数3.14人, 每万人全科医生数3.5人。基层能力建设全面达 标,儿童、妇幼、康复、精神等薄弱专科建设显著改善, 中医药 发展整体实力保持全省领先, 医学科技创新能力进一步增强,基 8 本公共卫生服务基本实现均等化, 智慧健康服务水平全面提高。(六)人口均衡发展政策进一步落实。平稳实施“全面两孩” 政策, 人口自然增长率有所提升, 人口“净流出”态势有所减缓, 出生人口性别比保持正常,有效控制出生缺陷发生率, 计划生育 家庭发展能力进一步拓展。“十三五”时期南通卫生计生事业发展主要指标类

15、别序号指 标单位2015年2020年指标性质健康 水平 1人口平均期望寿命岁80.9880预期性2孕产妇死亡率1/10万1.885预期性3婴儿死亡率2.624预期性45岁以下儿童死亡率3.886预期性5出生缺陷发生率4.734预期性疾病 防控6以镇(街道) 为单位适龄儿童免疫规划 疫苗接种率%97.4697约束性7存活的艾滋病感染者和病人数人15885000预期性8肺结核发病率1/10万45.8330预期性9因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统 疾病和糖尿病导致的过早死亡率%24.31比2015年降低 10个百分点预期性 10登记在册的严重精神障碍患者管理率%97.1790预期性妇幼 卫生 11孕前优生

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