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1、温岭市卫生健康事业发展“十四五”规划“十四五”时期是高水平全面建成小康社会后的第一 个五年,也是温岭市高质量发展建设共同富裕先行市的关 键五年。科学谋划卫生健康事业发展新布局,对于推进温 岭市卫生健康事业高质量发展,具有重要意义。 为全方位 全周期保障人民健康,实现健康和经济社会协调发展,根 据浙江省卫生健康事业发展 “十四五”规划 台州市 卫生健康事业发展 “十四五”规划 温岭市国民经济和 社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要 等文件精神,结合温岭市卫生健康事业发展实际,制定本 规划。一、规划背景( 一 ) 现实基础“十三五”期间, 围绕全面建成卫生强市、全力打造 健康温岭总体目标
2、,聚力推进 “1+5”卫生健康改革发展攻 坚战,服务体系不断健全,服务能力显著增强、数字化治 理水平快速提高,卫生健康事业呈现出良好的发展势头, 取得可喜成绩。“健康温岭”建设初显成效。高规格召开全市卫生与 健康大会, 出台关于推进健康温岭建设的实施意见和 健康温岭建设行动计划 ( 2017 2020 ) ,2019 年成功 创建浙江省健康促进县区,2020 年癌症防治行动、 中医药 促进健康服务行动、健康保障惠民行动被列为健康浙江行- 2 -动 ( 2020-2022 ) 省级示范试点。2018 2020 年,连续三年 在 “健康浙江”建设考核中获得优秀等次;成功创成国家 卫生城市,创成国家
3、卫生镇 4 个,实现省级卫生镇全覆盖。 全市累计创建健康社区 (村 ) 113 个、健康家庭 2486 户、 健康促进学校 103 所、健康促进医院 9 家、健康主题公园 14 个、健康步道 13 条、健康小屋 41 家、健康单位 93 个、 无烟党政机关 77 个、健康食堂 10 家、健康餐厅/酒店 13 家、 “健康一条街”3 条。2020 年,居民健康素养水平达到31.88%。公共卫生服务提质扩面。人均基本公共卫生服务经费 补助标准从 2015 年的40 元提高到2020 年的 65 元。全市辖 有的 5 个街道、 11 个镇均设置了政府办卫生院 (社区卫生 服务中心 ) 。通过国家慢性
4、病综合防控示范区建设省级复 评,成立了9 家慢性病专病医防中心,建立了较为完善的慢 性病综合管理模式。 市疾控中心建成艾滋病确诊实验室, 卫生院 (社区卫生服务中心 ) 实现艾滋病快速检测服务全 覆盖。 人群免疫接种率维持较高水平, 报告接种率达到 95%以上。 甲乙类传染病报告发病率均呈较大幅度下降态 势。 台州市中西医结合医院成立台州市首个县级院前急救 培训基地,并参与国家卫健委院前急救培训标准制定。新冠肺炎疫情防控精准高效。截至 2020 年,全市报告 的本地确诊病例和境外输入确诊病例均已治愈出院,未发 生交叉感染和扩散。温岭市第一人民医院等 2 个集体获 “浙 江省抗击新冠肺炎疫情先进
5、集体”称号;市卫生健康局党- 3 -委等 12 个单位获 “台州市抗击新冠肺炎疫情先进集体”称 号,26 人被评为 “台州市抗击新冠肺炎疫情先进个人”。医疗卫生资源提质增量。截至 2020 年,全市共有各类 医疗卫生机构 894 家,其中公立医院 9 家 、 民营医院 13 家、卫生院/社区卫生服务中心 17 家、村卫生室 472 家、专 业公共卫生机构3 家、 门诊部和诊所等其他各类医疗卫生机 构 380 家。市第一人民医院成功搬入新院区,建立了区域影 像中心、心电中心、病理中心、消毒供应中心、 区域临床 检验服务中心 “五中心”。 全市千人医疗机构床位数为 4.65 张,千人执业 (助理
6、) 医生为 2.87 人,千人注册护士 数为 2.96 人,每万人全科医生数由 2.35 人增长到 3.72 人。卫生健康体制改革取得新突破。在全省率先实现 “出 生一件事” 一站式联办、一体化服务。组建了以市一院、 市中医院和台州市肿瘤医院为龙头的3 家县域医共体,制定 出台26 项相关配套政策,高质量完成医共体建设的55 项省 定重点任务和 13 项本市自选任务。 完成中医诊疗中心建 设,成功打造医防融合的医共体健康管理模式,实现了医 共体 “1+ 1”党建结对。扎实推进 “双下沉、两提升”,全 市 6 家二级以上公立医院与24 家沪杭省三甲医院建立了医 联体协作关系。 “十三五”期间,温
7、岭市被浙江省卫计委 等六委办列为全省第一批 “做强做优公益性医院、放开放 活营利性医院”改革试点地区,也是台州市唯一 的试点 市。建立医疗纠纷 “ 一顶三柱”预防和处置机制,医患关 系明显改善,医疗纠纷数量及赔偿金额逐年下降,2020 年- 4 -全市医疗纠纷发生数、赔偿金额较 2015 年同期相比均下降 50%以上。医疗服务水平持续提升。全市共有 9 家市级医院达到二 级及以上医院水平,其中3 家医院达到三级医院水平。 “十 三五”期间,引进硕博士高学历人才 119 人,获推 “500 精 英人才”3 名、省医坛新秀 4 名、省级名中医 4 名。拥有台 州市级及以上重点学科 12 个,温岭市
8、级重点及品牌学科 39 个、重点学科群 6 个。2 家基层医疗卫生机构达到优质服务 基层行推荐标准,12 家达到优质服务基层行基本标准,6 家 基层医疗卫生机构共 11 个科室被评为台州市基层医疗卫生 机构特色科室,7 家卫生院被评为群众满意的乡镇卫生院。2020 年,全市县域就诊率达 93.91%,基层就诊率达 73%。中医药传承创新取得新成就。温岭市连续通过两轮国 家中医药工作先进单位评审,在 2020 年的复审中,成绩位 列全省第一名。2018 年 4 月,上海中医药大学附属龙华医 院台州分院在温岭中医院正式揭牌成立。全市拥有省级名 中医 3 名、省级基层名中医 5 名、 台州市名中医
9、3 名。新增 国家级中医重点专科 1 个、省级中医重点专 (学) 科 3 个、 台州市名中医工作室 3 家,成立院士工作站 1 家,入选全国 基层名老中医药专家传承工作室建设项目 1 个。创新中医一 体化互联服务新模式,组建了以温岭市中医院和全市 16 个 基层卫生院为建设单位的中医医联体。卫生健康各项工作统筹推进。 卫生法制水平不断提升,全面两孩政策有序实施,医养结合工作扎实推进,健- 5 -康扶贫相关任务顺利完成。 “十三五”期间,温岭市被列 入国家农村儿童早期发展试点县 ( 市 ) 、 国家普惠托育服 务专项行动试点县 (市) 、浙江省3 岁以下婴幼儿照护服务 试点县 ( 市 ) 、流动
10、人口计生协省级示范点,荣获 “国家 级妇幼健康优质服务示范市” “全国计划生育优质服务先 进市”称号。 温岭市农村儿童健康发展服务模式创新案例 荣获第二届 “长三角卫生健康治理最佳实践案例”卓越 奖。 高质量完成适龄妇女免费 “两癌”筛查、60 岁以上老 年人流感和肺炎疫苗免费接种、低保人群胃癌免费筛查等 惠民实事项目。居民健康水平稳步提升。截至 2020 年,全市户籍人口 人均预期寿命为 78.9 岁, 比全国居民人均预期寿命高出 1.38 岁;户籍人口婴儿死亡率为 1.23,5 岁以下儿童死亡 率为 2.31,孕产妇死亡率为 0。- 6 -表 1 温岭市卫生健康事业发展“十三五”主要指标完
11、成情况类别指标名称单位2020 年 目标值2020 年 完成值健康素质1.人均预期寿命岁7978.92.5 岁以下儿童死亡率62.313.孕产妇死亡率/ 10 万9.5 以下04.居民健康素养水平%2431.88人口发展5. 总和生育率-1.60.986. 出生人口性别比-112109.347. 出生缺陷发生率15208.免费计划生育服务覆盖率%9595资源配置9.每千人医疗机构床位数张6.024.6510 社会办医千人床位数张1 51 5911.每千人执业 (助理) 医生数人3.092.8712.每千人注册护士数人3.362.9613.每万人全科医生数 (按户籍人口)人23.7214.每千名
12、儿童儿科执业 (助理) 医师人10.8615.每千名生育妇女拥有助产士人11. 1916.精神科执业 (助理) 医师数/ 10 万3.82.3317.每万人疾控人员人1.11.6718.县域就诊率%9093.91服务保障19.责任医生规范签约服务率%5041.8920.智慧医疗覆盖率%8010021. 区域医学共享中心覆盖率%80100- 7 -( 二 ) 面临形势1.卫生健康事业发展迎来重要发展机遇卫生健康事业的基础地位更加突显。推动卫生健康事 业高质量发展,促进优质医疗卫生资源有序扩容和均衡布 局,不断缩小城乡、 区域和人群健康差距,实现人人享有 全生命周期优质医疗健康服务,是温岭高质量发
13、展建设共 同富裕先行市的应有之义和重要内容。卫生健康事业受到全社会极大的关注。健康是人全面 发展的基础,也是广大人民群众的共同追求。特别是新冠 肺炎疫情爆发以来,社会公众的健康意识大幅提升,健康 越来越成为群众关心的重大民生福祉问题,各级党委政府 对卫生健康事业的重视程度显著提高。数字化改革加速卫生健康事业融合发展。数字化改革 已成为全面深化医药卫生体制改革的总抓手和迈向卫生健 康领域治理体系和治理能力现代化的关键路径。 数字化改 革的全面提速,必将有力推动卫生健康领域各要素资源的 全面整合,为优质医疗卫生资源的均衡布局、分级诊疗制 度的完善 、整合型医疗卫生服务体系的构建提供强大支 撑。科技
14、赋能卫生健康事业高质量发展。新一轮科技革命 正在加速推进,5G 、人工智能、基因工程、新型靶点分子 诊断等重大技术应用转化提速, “互联网+”赋能医疗健康 加快演进,科技创新与健康跨界融合,将为卫生健康事业 高质量发展提供强大动力。- 8 -2.卫生健康事业发展面临诸多挑战“健康温岭”建设仍存在不少短板。部门间协作机制 仍有待完善,部门主动担当、认领的意识不强,重视程度 不够;经费和人员编制方面的保障力度仍不够;基层中医 类医师占比低,与考核指标任务差距明显; “健康温岭” 建设宣传氛围不够浓厚,居民健康素养水平有待进一步提 高。整合型医疗卫生服务体系有待完善。 医防融合仍需强化,传染病防控工
15、作还需加强,医养结合方面各部门职责 界定不够明确; 中西医结合发展缓慢,长效机制和发展模 式有待完善;村级医疗机构建设亟待加强。卫生健康事业发展区位能级有待提升。医疗卫生资源 总量相对不足,配置不均衡,服务质量有待提高;分级诊 疗、分工协作和双向转诊机制尚待完善,全域医疗服务的 供给结构有待优化与统筹;人才结构不够合理,基层医疗 机构优秀专业技术人才缺乏;学科支撑能力不强,重点学 科优势不明显。卫生健康现代治理体系不够完善。卫生健康数字化、 智慧化水平仍需加快提升; 医疗体制改革有待深化,医改 制度供给相对不足, “三医联动” “六医统筹”改革合力 不强。- 9 -二、总体要求( 一 ) 指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面 贯彻党的十九大和十九届二中、 三中、 四中、五中全会精 神,坚持党的全面领导,牢固树立大卫生、大健康理念, 以 “健康中国”战略为统领,全面贯彻落实新时代卫生健 康工作方针, 以提高