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1、安徽医科大学2023年临床与前期学科共建项目申报书临床二级学科/专科名称:学科负责人(临床):项目牵头人(临床):联系电话:学科建设单位(盖章):安徽医科大学2023年月日填表说明1 .本轮临床与前期学科共建项目任务建设期为2023年度,建设周期为18个月。2 .申报书中涉及的人员均指人事关系隶属本单位的在编人员以及与本单位签署全职工作合同的专任教师(含外籍教师),兼职人员不计在内。涉及的成果均指本学科人员并著名本单位的成果。3 .申报书中涉及国家机密的内容,请按国家有关保密规定,进行脱密处理后填写。4 .文本中表述的“学科/专科”指临床医学下设学科/专科,共建学科为高峰学科目录下二级学科(含
2、自设二级学科)。5 .“项目建设类别”在学科人才培养、学科师资队伍与平台、学科科学研究、学科社会服务与学科声誉等4个一级建设指标中至少选填1项。6 .“学科近五年代表性成果呻艮填申报学科人员为第一作者(第一专利权人等)或通讯作者的情况。统计时间为2017年1月1日至2023年10月31日。7 .“支撑学科情况”:同一重点实验室/基地/中心有多种冠名的,选填其中1个,不重复填写。“批准部门”应与批文公章一致。8 .本表请用A4纸双面打印,左侧装订,页码依次顺序编排。封面及填表说明不编页码。本表封面之上,不另加其他封面。一、项目基本信息项目基本信息共建项目名称项目建设类别申报二级学科/专科合作院(
3、系/所)二级学科经费预算金额(万元)经费来源临床医学高峰学科建设经费项目牵头人信息姓名性别出生年月职称学术头衔职务最高学位或最后学历(含学校、专业、时间)研究方向项目牵头人简介包括研究领域、科研水平与学术业绩等(限300字)项目牵头学科/专科近五年代表性成果(限5项)成果名称(获奖、论文、专著、专禾咨询报告等名称)获奖类别及等级,发表刊物、页码及引用次数,出版单位及总印数,专利类型及专利号时间署名情况项目牵头学科/专科目前主持的主要科研项目(限5项)项目来源与项目类别项目名称起讫时间到账经费(万元)共建学科主要负责人情况(限3人)姓名性别出生年月职称所在院系、学科签名申请内容摘要(限300字)
4、主题词(主题词反映项目内容,主题词数量应不多于3个,各主题词间以逗号分隔)二、学科共建基础I牵头学科简介学科优势特色、国内外影响力、发展潜力以及面临的机遇挑战等(800字以内)。II牵头学科发展支撑情况II,重点学科/专科获批情况序号级别重点学科名称批准部门批准时间12II-2与本学科相关的国家级重点(工程)实验室、工程(技术)研究中心、教育部人文社会科学研究基地或省部级协同创新中心、重点(工程)实验室、工程(技术)研究中心、人文社会科学研究基地等科研平台(限填10项)序号级别名称批准部门批准时间12m共建学科前期合作情况(前期无合作可不填)是否与拟合作的前期学科已有相关工作积累并取得相关工作
5、成绩等(500字以内)。三、共建目标和措施I共建目标II共建内容与措施(围绕第五轮学科评估指标体系,确定不少于1类子项目,并对子项目提出建设期内各子项目的建设思路及举措)整体内容与措施:(限500字)选建子项目建设内容与措施:(至少选择1项,名称自拟,合计限1200字)学科人才培养:学科师资队伍与平台:学科科学研究:学科社会服务与学科声誉:m预期标志性成果四、共建资金及经费预算I牵头学科/专科2017年以来已获学科建设资金(包括省高峰学科建设经费、一流学科奖补资金、中央财政支持地方高校改革发展资金、省教育厅投入、学校投入、学院(附院)投入、其他等)合计(万元)共建项目经费预算序号支出科目(含自筹经费)金额(万元)计算根据及理由123456合计五、审核意见学科/专科审核意见:学科/专科负责人(签名):项目牵头人(签名):年月日年月日各牵头申报学科/专科所在临床医学院(附属医院)意见:负责人(签名):(盖章)年月日校学科建设领导小组意见:校学科建设领导小组组长(签名):年月日