静脉输液发生急性肺水肿的护理应急预案及处理流程.docx

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静脉输液发生急性肺水肿的护理应急预案及处理流程【应急预案】(1)发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液。(2)将患者置端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。(3)高流量给氧，681min,同时湿化瓶内加入50%的酒精，缓解缺氧症状。(4)立即通知值班医生进行紧急处理。(5)遵医嘱给予镇静、强心、利尿和扩血管等药物。(6)必要时进行四肢轮流结扎，每隔510分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效减少回心血量。(7)加强巡视和病情观察，认真记录病情变化及抢救经过，做好交接班。(8)严格执行上报流程。及时向护士长汇报，护士长立即口头上报护理部，24小时内填写护理安全(不良)事件报告单和输血输液反应报告表，报告护理部，一周内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。【处理流程】