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1、医院基建工程量清单计价规范附表一、工程竣工结算资料要求(封面加盖公章)1施工合同及附件、协议书(原件备查);2 .补充协议(若有)(原件备查);3 .中标通知书(原件备查);4 .施工企业规费计取标准;5 .建设项目安全文明施工评价得分及措施费费率核定表;6 .图纸会审纪要(签字盖章手续齐全且清楚);7 .开、竣工报告及工期延期联系单(签字盖章手续齐全且清楚);8 .竣工验收记录(签字盖章手续齐全且清楚);9 .招标文件及招标工程量清单及电子盘、招标答疑纪要、招标补遗(甲方提供);10 .投标文件商务标及电子盘(甲方提供);I1投标文件技术标电子版(甲方提供);12 .承包人编制的结算书及电子
2、盘(结算编制说明、结算汇总表);13 .地勘报告(桩基单位提供);14 .招标图、施工图(电子盘);15 .承包方、监理方按规定签字认可的竣工图纸;16 .经审定的施工组织设计、施工方案或专项施工方案(签字盖章齐全且清楚)(提供电子版,原件备查);XX.原始地貌标高抄测记录(涉及土石方工程单位提供);18 .材料、设备认质核价单(需有连续编号,签字盖章齐全且清楚);19 .设计变更单、技术核定单(需有连续编号,签字盖章手续齐全且清楚、附件完备),并及时办理签证;20 .现场签证单(需有连续编号,签字盖章手续齐全且清楚,附件完备);21 .甲供材料(设备)收货验收签收单(如有);22 .隐蔽工程
3、验收记录(签字盖章手续齐全且清楚)(原件备查);23 .吊装工程记录、安装工程调试记录、调试报告(签字盖章手续齐全且清楚);24 .与工程结算有关的“发包方通知、指令、会议纪要、往来函件、工程洽商记录等”(提供原件);25 .建设单位付款情况表(附进度支付审核报表封面);26 .各标段、各专业施工单位涉及交叉的施工范围确认文件(施工单位、监理、基建办);27 .结算资料报送承诺书;28 .其他有关影响工程造价、工期等资料;29 .现场照片提供电子版,并每张照片标注时间、地点、事项,如作为签证依据,明确标注签证单编号,如:2015.7.11-地下室底板-承台扩大(签证单ZT-TJ-001);30
4、 .移交资料签收表提供一份装订(无需胶装)竣工资料提交,待审核竣工资料齐全待通知后,胶装一式四份。二、甲供材料/设备竣工结算资料要求(封面加盖公章)1施工合同及附件、协议书(原件备查);2 .补充协议(若有)(原件备查);3 .中标通知书(原件备查);4 .开、竣工报告、材料进场入库四方验收单(签字盖章手续齐全且清楚);5 .竣工验收记录(签字盖章手续齐全且清楚);6 .招标文件及招标工程量清单及电子盘、招标答疑纪要、招标补遗(甲方提供);7 .投标文件商务标及电子盘(甲方提供);8 .投标文件技术标电子版(甲方提供);9 .承包人编制的结算书及电子盘(结算编制说明、结算汇总表);10 .承包
5、方、发包方、监理方按规定签字认可的竣工图纸及电子盘;I1材料、设备认质核价单(需有连续编号,签字盖章齐全且清楚);12 .设计变更单、技术核定单(需有连续编号,签字盖章手续齐全且清楚、附件完备),并及时办理签证;13 .现场签证单(需有连续编号,签字盖章手续齐全且清楚,附件完备);14 .材料检测报告;15,与工程结算有关的发包方通知、指令、会议纪要、往来函件、工程洽商记录等;16 .建设单位付款情况表(附进度支付审核报表封面);XX.结算资料报送承诺书;18 .其他有关影响工程造价、工期等资料;19 .现场照片;20 .移交资料签收表(一式四份)。三、工程竣工结算资料报送承诺书XX单位:我们
6、对送审的工程竣工结算资料进行如下郑重承诺:一、在本工程的结算审核过程中,我们将积极主动配合相关审核部门及机构勘查现场,核对资料等相关审核工作,保证审核工作的顺利进行。二、我们对报送的与审核相关的“工程竣工结算书”及“工程竣工结算资料”的真实性、完整性及有效性负责(详见资料移交清单)。若存在弄虚作假及违法违纪等行为,我们应承担相应的经济责任和和法律责任。三、保证竣工结算资料一次性送至审核部门,审核部门在竣工结算审核过程中不再接受任何经济性资料。并承诺:1 .如在审核过程中发现所提交的“工程竣工结算资料”存在遗漏,我们将放弃遗漏资料部分的结算金额;2 .如在审核过程中发现所提交的“工程竣工结算书”存在漏项和少计工程量,我们将放弃漏项和少计工程量部分的结算金额。四、审核部门送达的审核报告征求意见稿,我们将及时组织核对,并于送达之日起10个工作日内将书面意见反馈你们,逾期不反馈视为无异议。五、对于结算审核最终净审减率超过5%(含5%)和净审增额的,施工单位自愿承担审核费用。特此承诺!施工单位(盖章):经办人(签字):年月日