术中压力性损伤的评估及预防考核试题及答案.docx

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1、术中压力性损伤的评估及预防一、选择题1压力性损伤好发部位单选题*A足底部B肛周C靓尾部VD大腿内侧2 .以下器械引起压力性损伤的部位错误的是单选题A血氧饱和度指夹一手指末端B血压袖带上臂C心电监测电极片接触皮肤D矫正鞋足背E储氧面罩面颊3 .Braden评分法12分提示单选题*A轻度危险度危险B中度危险C高度危险D极高度危险4 .以下不是术中压力性损伤的影响因素单选题*A患者手术体位安置不妥B手术时间长C搬运手术患者方法不妥D术中麻醉过深5 .我院压力性损伤相关规定,仅高风险悬挂标识是指单选题*A12分B12分C9分D9分6 .长期半卧位的病人压力性损伤常见部位是单选题*A.坐骨B.腰部C腿部

2、7 .压疮在（）个小时内即可形成单选题*1小时3小时2小时4小时8 .压疮发生后需要（）时间才能治愈单选题*A.3至5个月B.2至3个月C.1至2个月9 .Braden评分15-18分,为单选题极息）风险1风险中风险低危险V无危险10 .以下不是预防患者术中发生压疮的措施单选题*A.积极配合手术，缩短手术时间B.手术室内温度22-24度为宜C.术中及时观察患者血压及皮肤受压情况D.局麻患者嘱其一动不动，以缩短手术时间V11 .术前身体质量指数/体重指数分值为1分的评定标准是（）单选题*A标准:18.5-23.9B.偏胖:24.0-27.9C肥胖：28D偏瘦:1812 .术前受压部位皮肤状态分值

3、为2分的评定标准是（）单选题*A.皮肤完好B.皮肤有红斑、潮湿C.皮肤有瘀斑、水疱D.重度水肿，皮肤发亮，按压很难回弹13 .术前肢体活动分值为2分的评定标准是（）单选题*A.完全受限：没有帮助的情况下不能完成轻微的躯体或者四肢的位置变动B.部分受限：偶尔能轻微的移动躯体或四肢，但不能独立完成经常的或显著的躯体位置变动C.轻度受限：能经常独立地改变躯体或四肢的位置，但变动幅度不大VD.不受限：患者活动自如14 .术前”预计手术时间（h）”分值为3分的评定标准是（）单选题*A.3hg3.5hC.3.5h且4hD.4h15 .术中体温丢失因素”分值为2分的评定标准是（）单选题*A.低体温/降温治疗

4、：术中或手术后核心体温（36,或因手术治疗需要，术中使用降温措施B.体腔/器官暴露：手术切开解剖位置涉及胸腔、腹腔和盆腔，有重要组织器官暴露在外C.深部组织暴露：手术切开解剖位置涉及肌肉、关节、骨组织D.浅部组织暴露：手术切开解剖位置涉及皮肤、皮下组织和筋16 .术中术中出血量分值为2分的评定标准是（）单选题*A.800m117 .术中压力剪切力改变分值为4分的评定标准是（）单选题*A.极度改变：体位调节60。7B.重度改变：体位调节30o60oC.中度改变：体位调节1030D.轻度改变：体位调节0。10。18 .术中实际手术时间分值为4分的评定标准是（）单选题*A.4h19 .部分皮层缺失伴

5、真皮层暴露是压力性损伤第期？（）单选题*A.1期20 2期C.3期D.4期20 .预防器械相关性压力性损伤的错误的措施是（）单选题*A.正确佩戴和固定器械，松紧适宜B.使用器械前，可用预防性敷料或衬垫进行保护C.每班评估一次，根据器械接触处及周围皮肤翊膜的颜色、肿胀程度等确定是否移动及移动频次D.经皮血氧饱和度监测探头至少每8h移动1次21 .手术室使用的术中获得性压力性损伤评估工具是:（）单选题*A.BradenB.WaterIowC.Cubbin&JacksonD.C0RN22 .术前评估分值风险界定:（）单选题*A.12分高风险B.12分高风险C.14分高风险D.13分高风险23.术中评

6、估分值风险界定:（）单选题*A.12分高风险B.12分高风险C.10分高风险D.14分高风险24体温低于称为低体温（）单选题*A,28oCB.30oCC.32oCD.36oC25 .为预防术中低体温的发生,手术室温、湿度应控制在范围内（）单选题A.温度1822oC,湿度3060%B.SS20-24oC,麒30-60%C.温度2125oC,湿度3060%D.温度2125C,湿度4060%26 .仰卧位的受压部位不包括（）单选题*A枕部B.肩部C.觎尾部D足跟27 .术前评估风险因素正确的是（）单选题*A.麻醉分级、身体质量指数（BMI）、受压部位皮肤状态、术前肢体活动、预计手术时间、高血压B.麻

7、醉分级、白蛋白指标、受压部位皮肤状态、术前肢体活动、预计手术时间、糖尿病C.麻醉分级、身体质量指数（BMI）、受压部位皮肤状态、术前肢体活动、预计手术时间、糖尿病VD.手术分级、身体质量指数（BMI）、受压部位皮肤状态、术前肢体活动、预计手术时间、糖尿病28 .术中评估风险因素不包括（）单选题*A.体温丢失因素B.手术出血量C.压力剪切力改变D.拟手术时间29 .低风险预防措施中哪项不正确（）单选题*A.皮肤环境:保持受压部位皮肤微环境整洁、湿润VB.防压床垫:使用具有预防压力性损伤功能的手术床垫，厚度7.5cm,避免手术床垫过硬C.规范安置手术体位:观察受压部位皮肤状态，保持患者肢体、躯干处

8、于功能位，避免过渡牵拉增加剪切力D.肢体部位托起:使用海绵材质体位垫托起，仰卧位、大字位和截石位患者，足跟采用定制的肢体托起装置，或使用枕头/泡沫垫抬高腓肠肌，分散整个腿部压力，避免施压跟腱和胭静脉,解除足跟压力，保持悬浮状态30 .术前麻醉风险分级分值为4分的评定标准是（）单选题*A1级:体格健康、发育营养良好，各器官功能正常31 II级:除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全C.I级:有严重并存病，体力活动受限，尚能应付日常活动D.IV级及以上:合并严重系统疾病，丧失日常活动能力，威胁生命甚至死亡V测验1压力性损伤的术中风险因素包括多选题*A体温丢失因素B手术出血量C压力剪切力改变VD实

9、际手术时间2、压力性损伤的风险评估时机多选题*A择期手术术前一日B急诊手术接诊时VC术中静态评估D术中动态评估V3、压力性损伤包括以下几种多选题*A术中获得性压力性损伤VB器械相关性压力性损伤VC粘膜压力性损伤VD带入压力性损伤V4、压力性损伤术前风险因素包括多选题*A麻醉分级，B受压部位皮肤状态C糖尿病VD术前肢体活动5、以下CoRN评估量表数据正确的是多选题*A总分14分为高风险D15分为低风险6、手术体位包括以下几种多选题*A仰臣M立VB侧卧位C截石位D俯臣M立V7、可采用预防性敷料的高风险人群是多选题*A极度肥胖B手术时间超过6小时C年龄大于75岁D营养不良低蛋白血症8、麻醉风险分级是指麻醉前根据患者体质状口对手术危险性进行的分类，常分为4级。判断题*对错V9、应对所有的手术患者进行压力性损伤风险评估单选题*A正确B错误10、手术体位微调整是指在手术许可前提下，术中对患者体位受压部位实施的局部减压护理，如采用抬高头面部、悬浮肢体、微调手术床角度等措施变换受压部位单选题*A正确B错误。