静脉用药调配中心室工作质量监控制度.docx

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1、静脉用药调配中心(室)工作质量监控制度(一)目的有反馈、有监督方可见工作成效,PIVAS在摸索中发展,为保障药品调配质量,建立各环节工作质量监控和反馈机制,以保证及时发现工作问题和差错隐患,提升服务质量,制定该项制度。(二)内容1 .工作目标对审方、排药、核对、配置、复核等环节工作质量检查,发现问题后及时指正、通告,使相关人员及时吸取教训。总结问题发生的根源以改正工作中存在的不足,全力保障配置质量安全、可靠,全心全意为患者用药服务。2 .工作内容(1)每天7:00-9:00,由工作经验丰富的同志负责对配置间内配置质量、复核质量进行监控、指正,发现任何违规问题,如配置人员违反无菌操作原则等,立即

2、指正。(2)每天由2位经验较为丰富的工作人员对核对质量、卫生质量、药品管理质量进行检查,发现问题后,与责任人一同处理,使责任人及时吸取教训I,改进工作方法,杜绝再犯类似差错。(3)工作质量监控中发现的各种问题,需及时交接班,以及时制止问题的恶化,保障配置质量安全性。(4)由固定人员在月底进行总结、打印,装订成册,以进一步指导P1VAS工作的开展。3 .注意事项(1)工作目标是全心全意保障患者安全用药,要求各位工作人员端正工作态度,发现问题,勇于及时指正,不抱怨、不当“老好人”。(2)问题发生后,责任人应立即如实反映情况,反省差错教训I,引起他人警惕,以及时制定更正措施,也帮助科室制定此类问题的解决方案。(3)检查质量时,不可流于形式,使质量监控工作费时费力且无效,否则当问题发生后,质量监控人员同样负有责任、接受惩罚。因此应注意全方面、有侧重点寻找问题。检查卫生状况时,应格外注意死角问题。

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