严重精神障碍管理试题4.docx

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1、严重精神障碍管理试题4单项选择题(一题一分)1 .O对符合诊断标准的严重精神障碍患者应及时明确诊断。A首诊医师B接诊医师C内科医师D精神科执业医师C-)2 .对连续就诊半年以上仍未明确诊断者,应请O进行诊断或复核诊断。A乡镇卫生院B上级综合医院C上级精神卫生专业机构ijW)D社区卫生服务中心2018年严重精神障碍治疗工作规范服务对象为O内有固定居所并且连续居住半年以上的严重精神障碍患者。A本辖区B其他地区C患者居住地D医院所在地符合中华人民共和国精神卫生法第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者，不限于O重性精神疾病。A五种B六种C七种D八种O自行到各级各类精神卫生专业机构

2、就诊或咨询时，对疑似严重精神障碍者，接诊医师应尽可能明确诊断。A患者B居民（C本人D患者本人居民自行到各级各类精神卫生专业机构时O,对疑似严重精神障碍患者，接诊医师应尽可能明确诊断。A住院治疗B就诊或咨询C住院观察D门诊治疗基层医疗卫生机构人员配合政法、公安等部门，每季度与村（居）民民委员会联系,了解辖区O中重点人群的情况。A常住人口IB固定人口C固定居所D流动人口县级精防机构参考（），对乡镇办事处、村民委员会、政法、公安、民政、残联开展疑似患者筛查培训。A精神行为异常识别清单（篙W）B住院一日清单C家属护理教育D调查工作各级各类医疗机构非精神科医师在接诊中，心理援助热线或网络平台人员在O时,

3、应根据咨询者提供的线索进行初步筛查。耨询（正确答案）B问诊C接诊D治疗各级各类医疗机构非精神科医师在接诊中，心理援助热线或网络平台人员在咨询时,应根据咨询者提供的线索进行初步筛查，如属疑似患者应建议其到精神卫生专业机构进行OOA诊断IB初步筛查C初步检查D初步治疗对门诊治疗的严重精神障碍O,精神卫生专业机构应及时填写严重精神障碍患者报告卡。A确诊患者B精神病患者C疑似患者D患12. 对住院治疗的严重精神障碍确诊患者，确诊后应填写OoA出院报告卡B严重精神障碍患者报告卡（正确答案）C传染病报告卡D出院信息单严重精神障碍患者出院时填写严重精神障碍患者出院信息单，填表后O个工作日录入信息系统，并转至

4、患者所属基层医疗卫生机构。A8B9C10D11严重精神障碍患者确诊后填写严重精神障碍患者报告卡，填表后10个工作日录入信息系统，并转至患者所属（）。A基层医疗卫生机构（节制B乡镇卫生院C社区医院D综合医院精神卫生专业机构应主动向患者本人和监护人告知社区精神卫生服务内容、权益和义务等，征求患者本人和/或监护人意见并签署OOA严重精神障碍社区管理治疗服务知情同意书1广B严重精神障碍患者报告卡C传染病报告卡D严重精神障碍患者出院信息单患者登记加入严重精神障碍管理治疗服务，其个人信息以及有关严重精神障碍的治疗、康复、随访等信息将受到隐私保护，所有信息只用于（）。A、提供服务信息系统C、住院治疗D、追踪

5、服务13. 病情不稳定患者的危险性评估等级为：OAO-I级；B3-5级；（正确答案）C2级；D1-2级。14. 严重精神障碍患者病情稳定的描述，错误的是：OA精神症状基本消失；B自知力基本恢复；C社会功能处于较差状态；（正确D无严重药物不良反应、躯体疾病稳定。患者出现明显打砸行为，不分场合，针对财物。不能接受劝说而停止，危险性评估为（）。A. 1级B. 2级C3级D.4级20 .随访方式包括面访（预约患者到门诊就诊、家庭访视等）和电话随访。精防人员应综合评估（）等情况选择随访方式，因精神障碍缺乏客观检查指标，面见患者才能做出更为准确的评估，原则上要求当面随访患者本人。A、患者病情、社会功能、家

6、庭监护能力-QB、判断能力C、综合能力D、语言能力21 .对于本次随访基本稳定的患者，联系精防医生在范围内增加药量或联合用药，下次随访日期应填写为：OA、2周内iB、1个月内C、3个月D、半年内22 .病情不稳定患者，指危险性评估（）为或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病的患者。A、35级（i1：确答案）B、1-5级C、1-2级D、O级23 .以下关于患者轻度滋事说法正确的是：OA、轻度滋事是指患者经常骂人。B、轻度滋事是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情，例如患者打、骂他人或者扰乱秩序，但没有造成生命财产损害的。C、轻度滋事是指患者在家中打骂人但没有造成生命财产

7、损害。24 .随访时一般从拉家常、询问日常生活开始，再以开放式的问题切入主题，尽可能多地了解信息。以下做法不正确是：OA交谈中态度亲切，仔细观察患者的表情、眼神B观察患者行为动作、姿势与交流方式、穿着、情绪状态、对答情况C认真倾听、适时提问和澄清D患者描述幻觉、妄想等症状时,直接否定患者陈述，告知患者不应该根据自己心理去妄想病情（25 .患者口头威胁，喊叫，无打砸行为。其危险性评估为级、病情分类为：，随访。OA、1级、基本稳定、2月3次B、1级、基本稳定、1月2次C、1级、基本稳定、2月1次D、1级、基本稳定、1月1次（正确答案）26 .对于否认自己有精神病的患者，其自知力应评定为（）A、自知

8、力完全B、自知力较完全C、自知力不完全D、自知力缺失(i127 .心境稳定剂作用是：OA、对躁狂或抑郁发作具有治疗和预防复发的作用川if；W)B、对情绪不稳定患者具有镇定作用C、对抑郁症患者具有安神作用D、以上说法都不对28 .医疗质管员协调相关人员，通过电话核实、面访患者、与基层人员共同入户等方式,每次现场查看不少于名患者的健康档案及随访记录，并当面核查不少于名患者。()A2010B10、5C15、10D201529 .督导组在督导结束后O个工作日内向组织实施督导的单位提交督导报告。A、5个B、7个C、10个D、D个30 .严重精神障碍全程治疗不包括下列哪一期OOA急性期B巩固期C维持期D缓

9、解期31 .急性期治疗时常见不良反应不包括OoA过度镇静B体位性低血压C锥体外系不良反应D心血管系统不良反应32 .巩固期和维持期治疗时常见不良反应不包括OoA体重增加B糖脂代谢异常C月经不调D肝功能异常33 .卫生专业机构应建立绿色通道的要求不包括OoA设立24小时有人值守的应急处置专用电话B配备快速起效药物、约束带等应急处置工具包C值班人员实行24小时轮班D配备民34 .心境稳定剂中出现不良反应为复视、视物模糊的OoA碳酸锂B丙戊酸钠C拉莫三嗪D卡马西平（I35 .碳酸锂用量大于O时可危及生命。A2.0mmo11B3.0mmo11C1.5mmo11D3.5mmo1136 .下列属于高效价药

10、物使用过量表现出严重的锥体外系反应的是OOA氟哌咤醇B利培酮C碳酸锂D瞳硫平37 .利培酮与氯氮平合并使用可出现OOA升高其浓度，B降低其浓度C浓度不变D互相拮抗38 .如果在使用抗精神病药物时出现QTC间期超过500ms,应（）。A停止治疗IB药物减量C维持剂量D复查心电图39 .对木僵，幻觉妄想，淡漠孤僻，接触被动有较好效果的药物为OoA氟哌咤醇B舒必利C碳酸锂D瞳硫平40 .针对阴性症状使用氨磺必利时的常用剂量为OoAIoO300mgB50300mgC20030OmgD50400mg41 .患者出现流涎后采用侧卧位的目的是OoA防止流涎加重B防止吸入气管(W)C减少流涎D减少吞咽动作42

11、 .使用氯氮平出现粒细胞缺乏最常出现在治疗的OoA6-18周B8-18周C8-16周D6-16周43 .治疗中如出现心动过速、眩晕、晕厥或癫痫等症状，应考虑可能产生OoA恶性心律失常川B中毒C高血压D恶性综合征44 .应急处置中如患者家属/监护人无法及时赶到现场时，应由O签字证实。A现场履行公务的民警（B患者本人C患者邻居D围观群众45 .得知患者病情复发且精神状况明显恶化时，精防人员在进行言语安抚等一般处置的同时，应立即联系O进行现场医疗处置。A公安民警B家属或监护人C上级精神卫生专业机构D精神科护士46 .恶性综合征时实验室检查可有OoA白细胞降低B尿蛋白阴性C肌红蛋白尿D血清钙升高47

12、.哇硫平和硫利哒嗪合并使用，会使口服喳硫平清除率增加（c）。A20%B40%C60%D50%A.泰尔登B.氟奋乃静C.奥氮平ID.舒必利49 .抑郁发作睡眠障碍的特点是OA.入睡困难B、睡眠过多C、早醒D、多梦E易惊醒50 .下列哪种抗精神病药物具有广谱的特点？OA利培酮”)B.氟哌咤醇C.氯丙嗪D.三氟拉嗪51 .听幻觉最常见于OA.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D席症E.强迫症52 .病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为OA.听幻觉B.原发性妄想C.继发性妄想D.思维散漫E.病理性象征性思维53 .患者认为

13、呆在身旁的妻子并不是她真的妻子，而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子该患者可能患有（A）A.替身综合征B.替身错觉症；MC.否定妄想综合征D.遗忘综合征E.幻觉妄想综合征54.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见OA.被害妄想B.关系妄想C物理影响妄想D.嫉妒妄想E.自罪妄想I55.对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不对的说法是（）A.表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱B.最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小C.应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生D.体征上主要为手足震颤和肌张力增高E.合并使用抗胆碱能药物盐酸苯海索有助于副作用的消失56.当精

14、神病人出现体位性低血压时，首要的护理措施为：OA.给予口服糖水B.立即平卧Ia）C.通知医生D.给予注射升压药57 .某女，31岁。1年前离婚，近半年觉得邻居都在议论她，不怀好意地盯着她，对者窗外大骂，自言自语，独自发笑，认为有人要害她而终日闭门不出，拨I1O求助。治疗应首选OA、碳酸锂B、奥氮平（C、苯二氮卓类D、三环类抗抑郁药E、电休克58 .下列哪些症状是精神分裂症的特征性症状（）A.思维插入B.思维被抽取C.思维被广播（正确答案）D.被控制感E.夸大妄想59 .下列症状中最不可能出现于抑郁状态的是OA、情感低落B、不语不动C、意识障碍D、早期可有自知力E、拒食60 .氯丙嗪最常见的副作用是OA.锥体外系症状B.体位性低血压IC.粒细胞减少D.肝损害E.全身皮疹61.治疗躁狂发作时，既能治疗又能预防复发的药物是：OA.氯丙嗪B.氟哌咤醇C.利血平D.碳酸锂dE.安定62. 在精神分裂症病因学研究中，目前认为最重要的因素是OA、遗