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1、道路货物运输站(场)经营备案表道路货物运输站(场)名称(与营业执照名称一致)统一社会信用代码经营场所地址占地面积(平方米)建筑面积(平方米)负责人姓名身份证号联系电话电子邮箱/传真经办人姓名身份证号联系电话电子邮箱/传真备案材料 1道路货物运输站(场)经营备案表(本表);口2.负责人身份证明,经办人的身份证明和委托书; 3.经营货运站的土地、房屋的合法证明;口4.货运站竣工验收证明;口5.与业务相适应的专业人员和管理人员的身份证明、专业证书; 6.业务操作规程和安全生产管理制度文本。货运2表第1页共2页(首次备案口备案变更)货运2表第2页共2页本经营者承诺:1 .已知晓中华人民共和国道路运输条
2、例道路货物运输及站场管理规定等国家有关法律法规以及货运站等相关技术要求标准,知晓从事货运站经营条件要求和备案要求;2 .已具备从事货运站的经营条件;3 .所提供的备案材料信息内容真实、准确,不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏,所有文件的签名、印章真实有效。如有不实之处,愿承担相应的法律责任。负责人(签字):经办人(签字):单位(盖章):年月日备案材料齐全且符合要求;备案材料不齐全或者不符合要求,请补充:_承办人(签字):年月日复核人(签字):备案编号:备案机构(盖章):年月日填写说明:1 .承办人指备案机构受理备案并对备案材料依法进行审查的工作人员,复核人指备案机构对备案材料进行复核并备案编号的工作人员;2 .办理备案变更的,仅需填写变更事项,并与原备案表一并存档;3 .备案编号规则:由“备案机构所在行政区域代码”+“四位数字顺序编号(OooI)组成“;4 .此表一式两份,货运站和备案机构各执一份。