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1、初级药土-专业实践能力-药物治疗学-自身免疫性疾病的药物治疗单选题1.非幽体抗炎药中最常见的共同的不良反应是A.胃肠道反应B.泌尿系统反应C.呼吸系统反应D.血液系统反应E(江南博哥).过敏反应正确答案:A参考解析:胃肠道反应是多数NSAIDS共同的不良反应。布洛芬最常表现为消化性溃疡;口引噪美辛多引起恶心、厌食、腹痛,诱发或加重消化性溃疡;双氯芬酸主要表现为上腹部不适、胃肠出血和穿孔等。掌握“类风湿性关节炎”知识点。单选题2男性,60岁,双手关节肿痛2周,1周前受凉后出现低热,手关节肿痛明显,确诊为类风湿关节炎,首选的药物为A.布洛芬B.甲泼尼龙C.阿司匹林D.甲氨蝶吟E.米索前列醇正确答案
2、:A参考解析:后留体抗炎药是一大类化学结构式各异,但有共同的药理作用的药物。它们具有抗炎、对急性和慢性疼痛有良好的镇痛以及解热作用;临床应用广泛,特别是炎性关节病、软组织风湿的常用药。布洛芬可缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状,治疗各种软组织风湿性疼痛。掌握“类风湿性关节炎”知iR点oS连题3.缓解轻中度骨性关节炎疼痛的首选药物是A.布洛芬B.双氯芬酸C.阿司匹林D.口引噪美辛E.对乙酰氨基酚正确答案:E参考解析:对乙酰氨基酚:用于中重度发热。缓解轻度至中度疼痛,如头痛、肌痛、关节痛等的对症治疗,为缓解轻中度骨性关节炎疼痛的首选药物。掌握“类风湿性关节炎”知识点。单选题4.非留体抗炎药中不良反应
3、较少的是A.洛索洛芬B.双氯芬酸C.对乙酰氨基酚D口引跺美辛E.蔡普生正确答案:C参考解析:对乙酰氨基酚常规剂量下的不良反应很少,少见恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等。掌握“类风湿性关节炎”知识点。单选题5.女性,39岁,类风湿关节炎3年,规律服用蔡普生,3日前出现左侧肢体无力,诊断为脑梗死,需加用阿司匹林,针对该患者,应调整治疗方案A.加用西咪替丁B.加用米索前列醇C.加用抗生素D.将蔡普生改为甲泼尼龙E.将蔡普生改为阿噪美辛正确答案:B参考解析:NSA1DS与小剂量阿司匹林(保护心脏)同服用会增加胃肠道出血,必须用NSAIDs者应加服质子泵抑制剂(PP1)或米索前列醇,或选用对乙酰氨基酚
4、。掌握“类风湿性关节炎”知识点。单选题6.下列抗类风湿药物中,常规剂量不良反应最小的是A.塞来昔布B.蔡普生C.对乙酰氨基酚D.阿司匹林E.洛索洛芬正确答案:C参考解析:对乙酰氨基酚常规剂量下的不良反应很少,少见恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等。掌握“类风湿性关节炎”知识点。单选题7.下列不属于抗类风湿药物分类的是A.改善病情药B.非留体抗炎药C.糖皮质激素药D.TNF拮抗剂E.抗生素类药正确答案:E参考解析:治疗类风湿关节炎药物有四大类:改善病情药;非留体抗炎药;糖皮质激素药;TNF拮抗剂;掌握“类风湿性关节炎”知识点。单选题8.某患者诊断为类风湿关节炎,但是其对磺胺类药物过敏,以下药物不
5、可以选用的是A.蔡丁美酮B.口引噪美辛C.塞来昔布D.布洛芬E.双氯芬酸正确答案:C参考解塞来昔布化学结构中一个芳基为苯磺酰胺,故与磺胺类药有交叉过敏反应,因此在使用本品前要询问患者是否对磺胺类药过敏。掌握“类风湿性关节炎”知识点。单选题9.下列关于类风湿性关节炎治疗药物的相互作用叙述错误的是A.选药个体化B.NSAIDs不宜与阿司匹林合用C.布洛芬不宜与阿司匹林合用D.宜同时联用2种以上NSAIDsE.选择性NSAIDs不影响阿司匹林的抗凝作用正确答案:D参考解析:类风湿性关节炎治疗药物的相互作用:1)NSAIDS与小剂量阿司匹林(保护心脏)同服用会增加胃肠道出血,必须用NSAID者应加服质
6、子泵抑制剂(PP1)或米索前列醇,或选用对乙酰氨基酚。2)布洛芬不宜与服用小剂量阿司匹林者同用,因通过相互作用会降低阿司匹林的心脏保护作用。其他传统NSA1DS也可能有此现象。选择性NSA1DS不影响阿司匹林的抗凝作用。3)不宜同时服用一种以上的NSA1Ds,因会增加其不良反应。4)结合患者具体情况选用NSA1Ds,如年龄,并存病如心梗史、消化性溃疡史、出血史、高血压、肝肾功能、心血管病危险因子等。还要注意到即使同一NSAIDs,它对不同患者有不同疗效反应和不良反应。选药要个体化。掌握“类风湿性关节炎”知识点。单选题10.不属于抗类风湿药物的是A.布洛芬B.Q引噪美辛C.蔡普生D.双氯芬酸E.
7、红霉素正确答案:E参考解析:抗类风湿药包括非留体抗炎药、改变病情抗风湿药和糖皮质激素。其中布洛芬、口引噪美辛、蔡普生和双氯芬酸都是非留体抗炎药。掌握“类风湿性关节炎”知识点。单选题I1某萤者确诊为类风湿性关节炎,首选的药物是A.青霉胺B.布洛芬C.甲泼尼龙D.甲氨蝶吟E.米索前列醇正确答案:B参考解析:非留体抗炎药又称一线抗风湿药,此类药物是改善关节炎症状的首选药,布洛芬属于非留体抗炎药。掌握“类风湿性关节炎”知识点。单选题12.女性,20岁,发热两周,继而出现膝关节疼痛,诊断为系统性红斑狼疮(轻型),该患者的药物治疗可选择A.NSA1Ds+羟氯喳B.羟氯喳+抗生素C.泼尼松+环磷酰胺D.环磷
8、酰胺+抗生素E.NSA1Ds+抗生素正确答案:A参考解析:轻型的S1E,虽有狼疮活动,而无明显内脏损害者,药物治疗包括:非留体类抗炎药(NSAIDS)和抗疟药。抗疟药对减少病情的活动、减少激素的副作用方面效果肯定。掌握“系统性红斑狼疮”知识点。单选题13.系统性红斑狼疮危象治疗最应选用的药物是A.甲泼尼龙B.非笛体抗炎药C.氯n奎D.甲氨蝶吟E.环抱素正确答案:A参考解析:狼疮危象的治疗:治疗目的在于挽救生命、保护受累脏器、防止后遗症。通常需要大剂量甲泼尼龙冲击治疗,针对受累脏器的对症治疗和支持治疗,以帮助患者度过危象。掌握“系统性红斑狼疮”知识点。共享答案题A.非留体抗炎药B.糖皮质激素C.
9、TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物治疗类风湿关节炎的药物中:单选题1.美洛昔康为A.非留体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物治疗类风湿关节炎的药物中:正确答案:A参考解析:掌握“类风湿性关节炎”知识点。共享答案题A.非留体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物治疗类风湿关节炎的药物中:单选题2.布洛芬为A.非常体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物治疗类风湿关节炎的药物中:正确答案:A参考解析:掌握“类风湿性关节炎”知识点。共享答案题A.非留
10、体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物治疗类风湿关节炎的药物中:单选题3.泼尼松为A.非留体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物治疗类风湿关节炎的药物中:正确答案:B参考解析:掌握“类风湿性关节炎”知识点。共享答案题A.非留体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物治疗类风湿关节炎的药物中:单选题4.柳氮磺毗咤A.非俗体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物治疗类风湿关节炎的药物中:正确答案:D参考解析:布洛芬和美洛昔康为非笛体抗炎药,用于减轻关节炎患者的关节痛、肿的症状,起效较快,改善其生活质量。泼尼松为糖皮质激素,柳氮磺毗咤为改变病情抗风湿药。掌握“类风湿性关节炎”知识点。