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1、肺炎支原体感染考核试题一、选择题(每小题3分,共30分)1、难治性肺炎支原体肺炎的定义:()A、指肺炎支原体(MP)感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质B、指MPP患儿使用大环内酯类抗菌药物正规治疗7d及以上,仍持续发热、临床征象及肺部影像学所见加重,出现肺外并发症者(正确答案)C、指MPP患儿经过大环内酯类抗菌药物正规治疗72h,仍持续发热,临床征象及肺部影像学无改善或呈进一步加重的MPP。原因与MP耐药、异常免疫炎症反应以及混合感染等有关。D、指患儿病情迅速进展、出现呼吸衰竭或危及生命的肺外并发症,需要进行生命支持治疗的少数SMPP。国外文献也将此类MPP称为暴发性肺
2、炎支原体肺炎(FMPP)2、常见肺内并发症有:()A、支气管哮喘急性发作B、胸腔积液C、混合感染D、以上都是(正确答案)3、MPP最佳治疗窗口期为:()A、发热后5-10d以内(正确用B、发热后3-10d以内C、发热后1-5d以内D、发热后1-7d以内4、MPP抗生素治疗首选:()A、大环内酯类(正确答案)B、新型四环素类C、唾诺酮类D、-内酰胺类抗生素5、肺炎支原体肺炎的好发年龄:()A、婴儿B、幼儿C、学龄期儿童(正确答案)D、新生儿6、支原体肺炎主要的临床特点:()A、持续高热B、剧烈干咳(正确答案)C、肺部体征和胸部影像学表现不一致D、肺部可以听到固定的细湿罗音7、肺炎支原体肺炎的病原
3、学诊断:()A、白细胞总数正常B、CRP增高C、胸部影像学可见大片实变影D、肺炎支原体IgM抗体阳性(正确答案)8、难治性肺炎支原体肺炎指的是:()A、持续高热B、肺部大片实变影C、胸腔积液D、大环内酯类抗菌药物治疗7天及以上,临床征象加重、持续发热、肺部影像加重者(正确答案)9、肺炎支原体主要通过()传播。A、密切接触B、粪口途径C、呼吸道飞沫(正确答案)D、血液10儿童肺炎支原体肺炎的定义是什么?OA、肺炎支原体感染引起的肺炎部炎症(正确答案)B、肺炎支原体感染引起的肺外并发症C、肺炎支原体感染引起的肺纤维化D、肺炎支原体感染引起的支气管炎二、多选题(每小题5分,共50分)1、MPP临床分
4、型哪项表现属于重症:()A、持续高热(39。C以上)5天或发热7天,体温高峰无下降趋势(正确答案)B、出现肺外并发症,但未达到危重症标准(正确答案)C、存在呼吸衰竭和(或)危及生命的严重肺外并发症,需行机械通气等生命支持者D、临床症状进行性加重,影像学显示病变范围在24-48h进展超过50%(正确用E、静息状态下,吸空气时指脉氧饱和度式.93(正确答案)2、哪些属于重症和危重症MPP的早期预警指标:()A、治疗后72h持续高热不退(正确答案)B、存在感染中毒症状(正确答案)C、病情和影像学进展迅速,多肺叶浸润(正确答案)D、CRP、1DH、D-二聚体、A1T明显升高,出现的时间越早,病情越重(
5、正确用案)E、大环内酯类抗菌药物治疗延迟(正确答案)3、MPP的后遗症包括:()A、闭塞性支气管炎(正确答案)B、闭塞性细支气管炎(正确答案)C、支气管扩张(正确答案)D、肺不张(正确答案)E、机化性肺炎(正确答案)4、肺炎按照病程分为:()A、急性肺炎(正确答案)B、迁延性肺炎(正确答案)C、慢性肺炎(正确答案)D、重症肺炎5、肺炎按照发生的地点分为:()A、社区获得性肺炎(正确答案)B、医院获得性肺炎(正确答案)C、肺炎支原体肺炎D、腺病毒肺炎6、肺炎支原体肺炎使用糖皮质激素的指征:()A、给予1个疗程大环内酯抗生素治疗后,患儿仍持续发热(正确答案)B、肺部有肺不张(正确答案)C、持续高热
6、(正确答案)D、剧烈咳嗽7、肺炎支原体肺炎可累及的系统:()A、消化系统(正确答案)B、肾脏系统(正确答案)C、神经系统(正确答案)D、眼部病变(正确答案)8、大环内酯类抗菌药包括:()A、阿奇霉素(正确答案)B、红霉素(正确答案)C、克拉霉素(正确答案)D、克林霉素9、抗MPP治疗药物有以下哪些?()A、阿奇霉素(正确答案)B、罗红霉素(正确答案)C、多西环素(正确答案)D、西多福韦E、糖皮质激素(正确答案)10MPP的肺外并发症有以下哪些?()A、神经系统受累(正确答案)B、循环系统受累(正确答案)C、血液系统受累(正确答案)D、消化系统受累E、皮肤黏膜损害(正确答案)三、判断题(每小题2
7、分,共20分)1、婴儿不会发生肺炎支原体肺炎。判断题对2、肺炎支原体肺炎会交叉感染。判断题对(正确答案)错3、肺炎支原体肺炎肺部经常可以听到固定的细湿罗音。判断题对错(正确答案)4、肺炎支原体肺炎的影像学表现多种多样,不能单纯通过肺部影像学来诊断。判断题对(正确答案)错5、肺炎支原体肺炎是慢性咳嗽、支气管哮喘常见的一个诱发因素。判断题对错(正确答案)6、糖皮质激素可以作为肺炎支原体肺炎的常规用药。判断题对错(正确答案)7、MP培养是诊断MP感染的金标准吗?判断题对(正确答案)错8、MP核酸检测适用于MPP的早期诊断吗?判断题9、轻症不符合重症表现者,病程多在7-10d天左右,一般预后良好,不遗留后遗症。判断题对(正确答案)错10治疗原则重点是早期识别和治疗SMPP和FMPP。最佳治疗窗口期为发热后3-5d以内,病程7d以后仍持续发热,病情无好转者,常遗留后遗症。判断题对错(正确答案)