口腔助理医师-综合笔试-口腔组织病理学-第七单元牙的发育异常.docx

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1、口腔助理医师-综合笔试-口腔组织病理学-第七单元牙的发育异常单选题1.以下牙位中，受到氟影响为依次递减的是A.前磨牙、上切牙、第二磨牙B.尖牙、第一磨牙，上切牙C.尖牙、（江南博哥）第一磨牙、下颌切牙D.第一磨牙、下颌侧切牙、尖牙E.尖牙、下颌侧切牙、第一磨牙正确答案：C参考解析：氟斑牙主要见于恒牙列，前磨牙、上切牙第二磨牙受到的影响最大，尖牙、第一磨牙、下颌切牙依次递减。掌握“氟牙症”知识点。单选题3.氟牙症的病变程度与摄入氟的量和时间的关系为A.与摄入氟的量呈正相关，与时间呈负相关B,与摄入氟的量呈正相关，与时间呈正相关C.与摄入氟的量负正相关，与时间呈负相关D.与摄入氟的量呈负相关，与时

2、间呈正相关E.与摄入氟的量呈负相关，与时间呈负相关正确答案：B参考解析：氟牙症病变严重程度与摄取氟的剂量、时间呈正相关。掌握“氟牙症”知识点。单选题4.氟斑牙的结构造就了以下哪种特点A.牙冠高度坚固B.酸更容易侵入C.抗酸性更低D.釉柱更加紧密E.釉柱间基质钙化更加彻底正确答案：B参考解析：形态学观察氟牙症牙面显示，发育不全使釉面横纹中断，在发育缺陷区牙面上可见清楚的釉柱末端。镜下可见釉质矿化不良，尤其是在釉柱之间及有机物较多的薄弱处。表层钙化良好，其深在的表层下区存在弥漫性的矿化不良。病变牙具有抗龈性，这是由于虽然病变使酸更易侵入，但釉柱较正常时有更强的抗酸溶解性。掌握“氟牙症”知识点。单选

3、题5.下列哪项不是诊断氟牙症的依据A.釉质中的氟含量过高B.骨组织中的氟含量过高C.牙面黄染D.双侧对称性病变E,在高氟区的生活史正确答案：C参考解析：由于其他因素也可导致类似的釉质损伤，确诊氟牙症需要看到病变缺陷为双侧、有先前过度摄入氟的病史以及釉质或其他组织中氟含量增高的证据。掌握“氟牙症”知识点。单选题6.关于氟牙症的病理表现，以下正确的是A,缺陷区釉柱末端不清晰B.釉柱之间可见釉质矿化不良C.釉质深部过度矿化D.牙本质界弧形模糊E.釉质表层钙化不良正确答案：B参考解析：形态学观察氟牙症牙面显示，发育不全使釉面横纹中断，在发育缺陷区牙面上可见清楚的釉柱末端。镜下可见釉质矿化不良，尤其是在

4、釉柱之间及有机物较多的薄弱处。但釉质表层过度矿化，釉柱方向不规则，釉质牙本质界的弧形结构较正常牙更加明显。掌握“氟牙症”知识点。单选题7氟牙症属于由于摄入过量氟引起的釉质形成不全和钙化不全，但是可以观察到过度矿化的部位是A.釉牙本质界B.釉质牙骨质界C.牙本质牙骨质界D.釉质表层E.近牙本质的釉柱末端正确答案：D参考解析：镜下观察氟牙症的釉质可以发现釉质表层过度矿化，釉柱方向不规则。掌握“氟牙症”知识点。单选题8.氟牙症发生于乳牙列的情况很少，除了胎盘的屏障作用，氟还在母体的哪种器官摄取A.骨骼B.肝C.肾D,脾E.肺正确答案：A参考解析：氟牙症主要见于恒牙列，发生于乳牙的病变很少，这是由于过

5、量的氟被母亲的骨骼摄取以及胎盘的屏障作用。掌握“氟牙症”知识点。单选题9.若在7岁之前居住地的饮水中氟含量高于Ippm,则会造成A.釉质钙化不全B.四环素牙C.牙本质形成不全D.遗传性乳光牙本质E.易齿再齿正确答案：A参考解析：氟牙症，又称斑釉、氟斑牙。在牙齿发育阶段，如果饮用水中氟含量高于IPPnb氟离子可导致釉质形成不全和钙化不全，这种釉质的发育障碍即为氟牙症。掌握“氟牙症”知识点。单选题10.若饮水中的氟含量高于多少可以引起氟牙症A.百万分之五B.百万分之一C.百万分之二D.百万分之三E.百万分之四正确答案：B参考解析：在牙齿发育阶段，如果饮用水中氟含量高于百万分之一(Ippm),或经其

6、他途径摄入过多的氟，氟离子可导致釉质形成不全和钙化不全，这种釉质的发育障碍即为氟牙症。掌握“氟牙症”知识点。单选题氟牙症的病理变化是A.牙本质矿化不良B.牙釉质矿化不良C.牙本质表面矿化不足D.牙釉质表面矿化不足E.釉牙本质界弧形结构模糊正确答案：B参考解析：氟牙症，又称斑釉、氟斑牙。在牙齿发育阶段，如果饮用水中氟含量高于百万分之一(Ippm),或经其他途径摄入过多的氟，氟离子可导致釉质形成不全和钙化不全，形态学上表现为表层钙化良好，其深方的表层下区存在弥漫性的矿化不良。掌握“氟牙症”知识点。单选题12.若将釉质钙化不全的牙齿进行X线检查，则会发现其硬度与以下哪种组织相似A.牙骨质B.牙本质C

7、.牙髓D.牙槽骨E.牙周膜正确答案：B参考解析：釉质钙化不全的牙齿其釉基质形成正常但无明显的矿化，X线检查示釉质硬度与牙本质相似。掌握“牙釉质发育不全”知识点。单选题13.发生钙化不全的牙齿随着日常磨耗，常磨至牙齿哪个部位A.近中1/3B,远中1/3C.近牙冠1/3D.牙冠中1/3E.牙颈部正确答案：E参考解析：牙釉质钙化不全的牙齿萌出时大小、形态、釉质厚度正常，但是釉质很软，因磨耗而很快磨去，常磨至牙龈水平，仅遗留颈部牙釉质，因颈部釉质钙化较高。掌握“牙釉质发育不全”知识点。单选题14.釉质钙化不全型分类中哪一类更严重A.常染色体显性B.性染色体显性C.不分显性隐性D.性染色体隐性E.常染色

8、体隐性正确答案：E参考解析：钙化不全型分常染色体显性、常染色体隐性两种亚型，染色体隐性型病变常更严重。掌握“牙釉质发育不全”知识点。单选题15.以下关于釉质发育不全轻症者表述错误的是A.釉质厚度正常B.无实质性缺损C.不易磨损D.有的釉面横纹明显E.色泽白色，不透明正确答案：C参考解析：轻症者釉质厚度正常，牙面无实质性缺损，或仅有很细小的凹陷，但色泽呈白色，不透明。有的釉面横纹明显，由于釉质矿化不全，折光率发生改变，形成白垩状不透明的釉质表面。由于矿化程度低，易于磨损。掌握“牙釉质发育不全”知识点。单选题16.在釉质形成缺陷中最常见的类型的是A.釉质形成不全B.釉质成熟不全C.釉质钙化不全D.

9、遗传性乳光牙本质E.畸形中央尖正确答案：C参考解析：釉质钙化不全型为釉质形成缺陷中最常见的类型。掌握“牙釉质发育不全”知识点。单选题17.镜下可见釉柱鞘增宽，横纹与生长线明显，釉丛、釉梭亦明显，数目较多，属于哪种疾病的病理表现A.氟牙症B.釉质发育不全轻症者C.遗传性乳光牙本质D.釉质发育不全重症者E.四环素牙正确答案：B参考解析：牙釉质发育不全轻症者镜下可见釉柱鞘增宽，横纹与生长线明显，釉丛、釉梭亦明显，数目较多。掌握“牙釉质发育不全”知识点。单选题18.有关釉质发育不全重症者的表现错误的是A.釉质厚度明显变薄，仅为正常釉质的1/41/3B.表面有带状、沟状或窝状凹陷，甚至无釉质覆盖C.镜下

10、釉质表面不规则，高低不平D.镜下釉柱鞘增宽，横纹与生长线明显E.色泽呈白色、不透明正确答案：E参考解析：釉质发育不全重症者釉质厚度明显变薄，仅有正常釉质的1/41/3,。釉质表面有带状、沟状或窝状凹陷，甚至无釉质覆盖。色泽呈棕色或棕褐色。镜下除轻症的表现外，釉质表面不规则，高低不平，甚至无釉质。掌握“牙釉质发育不全”知识点。单选题19.有关釉质发育不全的内容中描述错误的是A.为遗传性的釉质发育异常B,可能由于成釉细胞变性坏死，导致釉质基质不能形成C.可能由于基质不能及时矿化，使基质发生塌陷形成永久性釉质缺陷D.多为乳牙或恒牙的釉质和牙本质同时受累E.往往累及乳牙和恒牙的釉质或牙本质正确答案：D

11、参考解析：牙结构异常可分为遗传性和非遗传性。前者往往累及乳牙和恒牙的釉质或牙本质；后者往往为乳牙或恒牙的釉质和牙本质同时受累。釉质发育不全为遗传性的釉质发育异常。其发生可能由于成釉细胞变性坏死，进而导致釉质基质不能形成，或已形成的基质不能及时矿化，致使基质发生塌陷或皱褶，形成永久性釉质缺陷。掌握“牙釉质发育不全”知识点。单选题20.男性，20岁，前牙有暗黄色斑点。病变牙的磨片显示，釉柱间质矿化不良，而釉质表层过度矿化。最可能的诊断是A.釉质发育不全B.氟牙症C.遗传性乳光牙本质D.四环素牙E.畸形中央尖正确答案：B参考解析：患牙的临床表现可有很大不同。病变轻者釉质上出现无光泽的白色斑点、斑块或条纹；中等程度者病变区呈黄色、棕色、黑色，可伴有程度不同的釉质形成障碍，牙面上出现不规则凹陷；在严重病例，窝状凹陷相互融合，牙正常形态丧失。形态学观察氟牙症牙面显示，发育不全使釉面横纹中断，在发育缺陷区牙面上可见清楚的釉柱末端。镜下可见釉质矿化不良，尤其是在釉柱之间及有机物较多的薄弱处。但釉质表层过度矿化，釉柱方向不规则，釉质牙本质界的弧形结构较正常牙更加明显。表层钙化良好，其深方的表层下区存在弥漫性的矿化不良。掌握“氟牙症”知识点。