医院院科两级人员紧急替代程序与方案.docx

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1、医院院科两级人员紧急替代程序与方案为保障医院的各项工作顺利进行，提高我院处置紧急突 发事件的应急能力，依据突发公共卫生事件应急条例的 精神，结合我院实际，特制定方案。一、指导思想以突发公共卫生事件应急条例的精神为指导，认真 贯彻“预防为主、单位责任、专业处置、依法办事”的方针， 以保障医疗质量和服务对象的医疗安全，为医院创建良好、 有序的就医环境。二、人员替代程序（一）值班人员在值班期间本人遇突发情况，及时报告 本科室二线班或科主任安排相应人员到岗。（二）正常工作日：如因科室工作繁忙而人员不足，或 上级医护人员因意外情况不能坚持完成工作时，由其下一级 医护人员替代完成；若后者没有能力完成，则需

2、向科主任报 告，请求选派相应人员替代；如有必要，可报医务科或分管 院长协调解决。（三）夜班及节假日值班，如因人员不足或值班人员意 外不能坚持完成工作时，值班人员应联系二线人员接替，并 报告科室主任；若有必要可报告医院行政总值班予以协调解 决。（四）若病人情况恶化，须紧急手术或转科、转院者, 则应向科主任请示报告，请求派二线人员接替值班，在班人 员准备转运病人。（五）二线人员若联系不到或有事耽搁，则紧急联系科 主任，必要时报告医院行政总值班予以协调解决。（六）全科人员应保持通讯工具24小时畅通，二线人 员不得饮酒或外出，以便紧急需要时能及时到位，二线人员 如有特殊情况需离开城区，需提前请示科主任

3、或护士长重新 安排其他二线人员后方可离开。（七）手术中若发生手术人员，尤其是术者因意外情况 不能完成手术时，由其下级医师（第一助手）替代其完成手 术，如后者没有能力或资质完成该手术，则需向其所在治疗 组长或科主任报告，请求选派相应的医师上台，必要时汇报 医务科或分管院长协调解决。三、人员替代方案（一）根据岗位责任制，各科室医师、护士要按时交班, 不得自行调换班次及自行找人替班，如有特殊情况，换班或 替班必须经科主任或护士长许可。（二）在岗人员必须认真履行岗位职责，完成各项工作 任务，不得在上班期间离岗串岗，如有特殊情况，必须经科 主任、护士长许可，并安排人员替代，方可离开。（三）在紧急情况下，

4、值班医师可直接请二线人员参与 抢救等医疗工作；根据患者病情值班医师可直接请相关专家 会诊及参与抢救，被申请人员必须及时到位，不得因其他原 因耽误时间；医院行政总值班有权直接调配不在岗位的院内 任何医疗、护理专业人员到位，参与紧急医疗护理工作。（四）如有科室人员不能满足替代需要，应由科主任向 医务科、护理部或行政总值班提出院内替代，医务科、护理 部、行政总值班均有权直接调配院内任何科室的医护人员完 成替代任务。（五）门诊人员不能出诊，本人应于开诊前及时通知本 科室主任安排其他具备相应资质的人员替代出诊。（六）门诊部发现缺岗时，及时通知相关科室主任安排 人员到岗。（七）若因科室紧急收治病人过多或危重病人较多，或 当班医护人员因特殊情况不能坚持完成工作任务时，由其下 一级医护人员替代完成，如后者没有能力完成诊疗操作，则 需向科主任报告，请求选派相应人员替代，如有必要，科室 报告医务科、护理部或分管院长，予以协调解决。（A）夜间及节假日当遇到人员不足，值班人员因故不 能坚持完成工作时，由值班人员负责联系本科二线人员接替, 并报告科主任，如有必要可报告医院行政总值班或分管院长, 予以协调解决。（九）夜间及节假日急诊有患者需要会诊但发现相关 科室人员缺岗时，应及时通知行政总值班及相关科室主任， 安排相应人员到岗会诊，不得延迟病人的紧急诊治工作。