腹腔脓肿.docx

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1、腹腔脓肿单项选择题1、内镜技术用于腹腔脏器探查并称为“腹腔镜检查”始于()A. 1901 年B. 1910 年C. 1924 年D. 1925 年E. 1911 年参考答案：A单项选择题2、腹腔镜术中建立气腹时，不正确的是()A.注射器内的盐水迅速流入腹腔B.流量计在4L / min时不应超出1. 73kPaC. Palmer抽吸试验阳性D.消瘦患者的腹壁突破感不明显E.有两次突破感参考答案：D单项选择题3、因CO2气腹导致的最严重并发症是()A.皮下气肿B.酸中毒C.心律失常D.气体栓塞E.气胸参考答案：D单项选择题4、腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为()A.诊断、治疗一体化B.创伤小，痛苦轻

2、C.可避免不必要的开腹D.可直观直接地获取诊断依据E.以上均正确参考答案：E单项选择题5、腹腔镜手术中，出现气体栓塞并发症后应采取的措施是（）A.立即解除气腹B.吸入纯氧C.左侧卧位D.通过中央静脉插管抽出右心房、肺动脉内的气体E.以上均是参考答案：E单项选择题6、下述哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗（）A.胆囊结石B.结直肠癌C.阑尾切除术D.肝囊肿开窗术，脾切除术E.以上均可参考答案：E单项选择题7、二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关（）A.气腹压的作用B.二氧化碳经腹膜吸收入血C.二氧化碳蓄积作用D.手术时间长E.以上都是参考答案：E单项选择题8、气腹针穿刺的常见并发症

3、是（）A.胃损伤B.血管损伤C.胆管损伤D.肝损伤E.小肠损伤参考答案：B单项选择题9、与开腹手术比较，下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症（）A.腹腔出血B.胆道损伤C,切口感染D.胆瘦E.气体栓塞参考答案：E单项选择题10、既能满足手术的需要，并发症又较少，腹腔镜胆囊切除术的腹内气压应为()A. 58mmHgB. 6lOmmHgC. 1215mmHgD. 15 20mmHgE. 2025mmHg参考答案：C单项选择题1K下列患者不宜实施腹腔镜手术的是()A.糖尿病患者B.既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者C.年龄60岁的患者0.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者E.特发性血小

4、板减少性紫瘢准备行牌切除的患者参考答案：D单项选择题12、下列情况不适合行腹腔镜手术的是()A.乙状结肠癌B.升结肠癌C.无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤D.直肠癌E.肿瘤10cm参考答案：E单项选择题13、肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的()A.可以在腹部任何部位穿刺B.气腹压力与一般病人相同C.气腹压略高于一般病人D.气腹压力低于一般病人E.肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术参考答案：C参考解析：肥胖病人腹壁较厚，气腹压略高于一般病人，以支持沉重腹壁，维持器械操作空间。单项选择题14、腹腔镜操作中引起脏器损伤最多见的是()A.撕剥损伤B.电刀损伤C.分离损伤D.钳夹损伤E.牵拉损伤参考答

5、案：B参考解析：电刀损伤是腹腔镜手术损伤肠管和胆道最多见的。单项选择题15、腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的主要是()A.手术原则B.手术方式C.手术目的D.手术时间E.手术种类参考答案：B参考解析：腹腔镜手术只是外科医生利用腹腔镜和电视摄影机，将腹内情况显示在电视屏幕上，并使用细长的手术器械通过穿刺孔进行手术，与传统的开腹手术比较只是改变了手术方式。单项选择题16、腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的()A.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败B.选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症C.被动性中转开腹增加手术危险性和并发症D.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与

6、术者选择手术适应证无关E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳参考答案：D单项选择题17、下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证()A.有症状的胆囊结石B.伴有糖尿病的无症状的胆囊结石C.有临床症状的慢性胆囊炎D.高度怀疑的胆囊癌E.胆囊息肉参考答案：D参考解析：腹腔镜胆囊切除术手术适应证与开腹手术适应证基本相同，但胆囊癌行腹腔镜手术有引起肿瘤种植的可能，因此，高度怀疑的胆囊癌不适合腹腔镜手术。单项选择题18、下述哪些病人不宜实施腹腔镜手术()A.糖尿病病人B.既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的病人C.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人D.年龄60岁的病人E.特发性血小板减少性紫

7、瘢准备行脾切除的病人参考答案：C参考解析：腹腔镜手术由于手术视野小，手术中止血主要靠电凝止血，因此对有凝血功能障碍的病人手术中一旦发生出血不易控制。单项选择题19、有关腹腔镜胆囊切除术的并发症，下列哪一项是术后处理最棘手的()A.胆管损伤B.胆瘦C.血管损伤D.肠管损伤E.术后出血参考答案：A参考解析：胆管损伤发生后出现胆管狭窄和胆汁性肝硬化是非常危险的术后并发症。单项选择题20、有关小儿腹腔镜手术，下列哪一项是不正确的()A.胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管B.小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的C.术中出血时，用激光止血D.右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损伤E.建立气腹，其

8、压力低于成人参考答案：C参考解析：术中出血时不宜用激光止血。单项选择题21、与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症()A.腹腔出血B.胆总管损伤C.切口感染D.皮下气肿E.胆瘦参考答案：D参考解析：腹腔镜胆囊切除手术需要用CO2建立气腹，当气体从腹壁切口外漏时可引起腹壁皮下气肿。腹腔镜胆囊切除术其他并发症与开腹手术基本相同更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症不包括()A.腹腔脓肿B.肠坏死肠梗阻C.膀胱穿孔D.手术切口胆囊结石病E.以上都不是参考答案：E单项选择题23、一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切

9、除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为()A.胆总管损伤B.胆囊管钛夹脱落C.小肠穿刺损伤D.小肠电热损伤E.肝损伤参考答案：D单项选择题24、一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。该病人的可能处理下列哪一项最直接()A.严密观察B.剖腹探查C.穿刺引流D.胃肠减压E.抗生素治疗参考答案：B多项选择题25、关于腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是正确的()A.脑水肿B.气胸或纵隔气肿C

10、.气体栓塞D.心律失常E.高碳酸血症参考答案：b, C, D, E京考解豆向泉而不是腹腔镜气腹早期并发症。单项选择题26、腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括()A.胆管的撕裂伤B.胆管横断伤C.胆管穿孔D.胆管狭窄E.胆瘦参考答案：E单项选择题27、有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的()A.胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎B.胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻C.胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸D.胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水E.出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现参考答案：E单项选择题28、有关腹腔镜胆囊

11、切除，胆管损伤，哪一项是不正确的()A. 典型损伤是将胆总管误认为胆囊管B.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致胆总管损伤C.胆管撕裂伤，即可进行单纯修补D.胆管电热损伤后多出现胆瘦，可及早发现E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因参考答案：D参考答案：c单项选择题33、下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌症()A.慢性胆囊炎患者B.可疑合并胆囊结肠疹的胆囊结石患者C.患者年龄80岁D.有症状的胆囊结石患者E.胆囊胆固醇性息肉的患者参考答案：B单项选择题34、现已能施行的腹腔镜胃肠手术有()A.胃肠道穿孔修补术B.左、右半结肠切除术C.全胃切除术D.直肠手术E.以上都是参考答案：E单项

12、选择题35、下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证()A.胆囊颈结石嵌顿，胆囊肿大B.高度怀疑胆囊癌C.伴严重腹腔内感染D.重度肝硬化门静脉高压症E. 6个月以上妊娠参考答案：A单项选择题36、有关气腹并发症，错误的是()A.气腹可引起下肢静脉血栓形成B.二氧化碳气腹可导致心律失常C.皮下气肿的形成与穿刺技术无关D.术后可出现肩背部酸痛E.气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓参考答案：C单项选择题37、下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成()A.胃十二指肠溃疡穿孔修补术B.高选择性迷走神经切断术C.胃空肠吻合术D.胃癌根治术E.以上均可参考答案：E单项选择题38、下述哪种情况，急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术()A.高龄患者伴有糖尿病，发病48小时B.发病时间72小时C.右上腹压痛、肌紧张，莫菲征阳性D.发病时间72小时E.肥胖患者参考答案：B单项选择题39、腹腔镜胰腺手术主要应用于()A.不能切除者的腹腔镜姑息性手术B.胰腺肿瘤切除C.胰腺癌的腹腔镜分期D.引流胰腺假性囊肿E.以上均正确参考答案：E单项选择题40、腹腔镜胆囊切除，导致胆管损伤的原因是()A.误认胆总管为胆囊管B.误认右侧副肝管为胆囊管C.胆囊管过度牵引D.钛夹位置不对，阻塞胆总管E.以上均是参考答案：E