管理制度-巢湖医院癌痛规范化治疗示范病房创建工作汇报 精品.ppt

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1、安徽医科大学附属巢湖医院安徽医科大学附属巢湖医院 肿瘤内科肿瘤内科“癌痛规范化治疗示范病房癌痛规范化治疗示范病房”创建工作汇报创建工作汇报安徽医科大学附属巢湖医院安徽医科大学附属巢湖医院二零一四年三月十九日二零一四年三月十九日安徽医科大学附属巢湖医院概况安徽医科大学附属巢湖医院概况医院创建医院创建“癌痛规范化治疗示范病房癌痛规范化治疗示范病房”工作工作申报科室申报科室- -肿瘤内科肿瘤内科药剂管理药剂管理目目 录录康复康复科研科研安医附属安医附属巢湖医院巢湖医院六位一体医疗医疗教学教学保健保健预防预防巢湖区域规模最大的巢湖区域规模最大的三级甲等综合性医院三级甲等综合性医院创建于创建于19511

2、951年年,2006,2006年年被评为三级甲等医院被评为三级甲等医院20122012年年1212月，医院移交安徽医月，医院移交安徽医科大学管理，更名为安徽医科科大学管理，更名为安徽医科大学附属巢湖医大学附属巢湖医院院立足巢湖区域，努力建设成立足巢湖区域，努力建设成为一所高水平、有特色的大为一所高水平、有特色的大型综合性医院型综合性医院省卫生厅直属事业单位省卫生厅直属事业单位医医 院院 基基 本本 情情 况况医医 院院 旧旧 貌貌医医 院院 现现 状状占地面积占地面积1717万平方米万平方米建筑面积建筑面积8 8万平方米万平方米编制床位编制床位880880张张实际开放实际开放1 1021021

3、张张医院职工医院职工12120000多人多人临床业务科室临床业务科室3 32 2个个医技科室医技科室1 10 0个个高级职称高级职称110110人人硕士学位授权点硕士学位授权点1010个个 硕士生导师硕士生导师1111人人 医医 院院 精精 神神 文文 明明 建建 设设全国卫生系统先进集体全国卫生系统先进集体 全国百姓放心示范医院全国百姓放心示范医院全国巾帼文明示范岗全国巾帼文明示范岗全国工会女职工先进集体全国工会女职工先进集体省省“十佳医院十佳医院”省省“医德医风示范医院医德医风示范医院”和和“诚信医院诚信医院” ” 省厂务公开民主管理工作先进和示范单位省厂务公开民主管理工作先进和示范单位

4、省省“三下乡三下乡”先进集体先进集体 省青年文明号省青年文明号 省级园林式单位等光荣称号省级园林式单位等光荣称号 全国卫生系统先进集体全国卫生系统先进集体 全国百姓放心示范医院全国百姓放心示范医院全国巾帼文明示范岗全国巾帼文明示范岗全国工会女职工先进集体全国工会女职工先进集体省省“十佳医院十佳医院”省省“医德医风示范医院医德医风示范医院”和和“诚信医院诚信医院” ” 省厂务公开民主管理工作先进和示范单位省厂务公开民主管理工作先进和示范单位 省省“三下乡三下乡”先进集体先进集体 省青年文明号省青年文明号 省级园林式单位等光荣称号省级园林式单位等光荣称号 安徽医科大学附属巢湖医院概况安徽医科大学附

5、属巢湖医院概况医院创建医院创建“癌痛规范化治疗示范病房癌痛规范化治疗示范病房”工作工作申报科室申报科室- -肿瘤内科肿瘤内科药剂管理药剂管理目目 录录20112011年年5 5月成立了由范自法院长出任月成立了由范自法院长出任组长的创建小组组长的创建小组 组织架构组织架构“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设院长院长医务科医务科护理部护理部肿瘤科肿瘤科药剂科药剂科麻醉科麻醉科制定创建活动的计划、制定创建活动的计划、方案及其他规章制度，方案及其他规章制度，各项工作的协调组织；各项工作的协调组织；定期对活动进行检查，定期对活动进行检查，督导相关文件的落实督导相关文件的落实。“癌痛规范化治疗

6、癌痛规范化治疗病房病房”护理规范的护理规范的文件制定，人员培文件制定，人员培训及检查落实相关训及检查落实相关要求。要求。“癌痛规范化治癌痛规范化治疗病房疗病房”所在科所在科室。由主任及护室。由主任及护士长负责具体落士长负责具体落实各项措施，做实各项措施，做好临床诊疗工作好临床诊疗工作并作好记录并作好记录。指定临床药师参指定临床药师参加参与创建活动，加参与创建活动，负责癌痛用药指负责癌痛用药指导，定期对用药导，定期对用药情况进行动态分情况进行动态分析。按要求备好析。按要求备好药品药品。独立开展好全身麻醉及独立开展好全身麻醉及神经组织麻醉工作，与神经组织麻醉工作，与临床科室协调，做好临临床科室协调

7、，做好临床需要的癌痛诊疗工作床需要的癌痛诊疗工作并做好记录。并做好记录。20122012年年1111月肿瘤内科荣获首批安徽省月肿瘤内科荣获首批安徽省“癌痛规范化治疗示范病房培育单位。癌痛规范化治疗示范病房培育单位。20132013年元月再次成立年元月再次成立“癌痛规范化治疗癌痛规范化治疗 示范病房示范病房”创建领导小组。创建领导小组。 范自法任组长，李家斌、夏海龙任副组长。范自法任组长，李家斌、夏海龙任副组长。 原肿瘤科主任吴燕明任专家组组长原肿瘤科主任吴燕明任专家组组长, , 现肿瘤科主任彭万仁任专家组组长。现肿瘤科主任彭万仁任专家组组长。范自法院长主持召开医院范自法院长主持召开医院“癌痛规

8、范化治癌痛规范化治 疗示范病房疗示范病房”二次创建启动会，为全面开二次创建启动会，为全面开 展创建活明确责任目标、并做好协调保障展创建活明确责任目标、并做好协调保障 工作。工作。“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设安徽医科大学附属巢湖医院概况安徽医科大学附属巢湖医院概况医院创建医院创建“癌痛规范化治疗示范病房癌痛规范化治疗示范病房”工作工作申报科室申报科室- -肿瘤内科肿瘤内科药剂管理药剂管理目目 录录肿瘤科简介肿瘤科简介 肿瘤科成立于肿瘤科成立于20002000年年, ,融肿瘤内科与肿瘤放疗为一体，现有医护人融肿瘤内科与肿瘤放疗为一体，现有医护人 员员5353人，其中副主任医师人

9、，其中副主任医师1 1人，主治人，主治4 4人，住院医师人，住院医师8 8人，硕士研究人，硕士研究 生生4 4人，现人，现1 1人攻读在职博士，人攻读在职博士，2 2人攻读在职硕士。人攻读在职硕士。 目前住院部设有二个病区和一个放疗中心，开放床位目前住院部设有二个病区和一个放疗中心，开放床位6060余张。余张。20132013年年 收治中晚期肿瘤患者收治中晚期肿瘤患者21202120人次左右。门诊部独立设置肿瘤科门诊，年人次左右。门诊部独立设置肿瘤科门诊，年 开展癌痛诊治开展癌痛诊治240240例或例或15001500例次以上。例次以上。 2012 2012年年1111月我科积极响应卫生部及安

10、徽省医政厅的号召，已创办成为月我科积极响应卫生部及安徽省医政厅的号召，已创办成为 安徽省第一批安徽省第一批“癌痛规范化治疗示范病房癌痛规范化治疗示范病房”培育单位。培育单位。科室风采科室风采肿瘤内科一病区肿瘤内科一病区肿瘤内科二病区肿瘤内科二病区放疗中心放疗中心“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设 成立科室癌痛治疗小组成立科室癌痛治疗小组 分工明确，有条不紊分工明确，有条不紊 组长：彭万仁组长：彭万仁 副组长：李家乐副组长：李家乐 徐志翠徐志翠 癌痛主管医师：汪超癌痛主管医师：汪超 肖鑫肖鑫 汤晓伟汤晓伟 癌痛主管护师：李云癌痛主管护师：李云 宋玲宋玲 童小妹童小妹 一、科室建设一

11、、科室建设“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设科主任及临床药师查房科主任及临床药师查房时指导癌痛的全面的评时指导癌痛的全面的评估方法及治疗规范。估方法及治疗规范。“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设二、科室确立制度二、科室确立制度 知情同意制度知情同意制度 规范化治疗制度规范化治疗制度 不良反应处理制度不良反应处理制度 疑难病例会诊制度疑难病例会诊制度 出院患者随访制度出院患者随访制度 门诊患者随访制度门诊患者随访制度 癌痛定期培训制度癌痛定期培训制度 癌痛护理制度癌痛护理制度 患者健康教育制度患者健康教育制度 质量控制制度质量控制制度“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗

12、病房”建建设设三、癌痛规范化治疗三、癌痛规范化治疗借鉴省级医院借鉴省级医院三、癌痛规范化记录三、癌痛规范化记录入入 院院 诊诊 断：断： 癌性疼痛（伤害感受性癌性疼痛（伤害感受性/ /神经病理性）。神经病理性）。知知 情情 同同 意：意： 与患者家属沟通，及时签署知情同意书。与患者家属沟通，及时签署知情同意书。疼疼 痛痛 评评 估：估： 入院入院8 8小时完成疼痛评估，详细记录疼痛部位、性质、评分，小时完成疼痛评估，详细记录疼痛部位、性质、评分， 有无诱发因素、生活质量影响、既往用药情况。有无诱发因素、生活质量影响、既往用药情况。首次病程记录：首次病程记录： 详细记录疼痛控制情况，药物滴定情况

13、、剂量调整情况、详细记录疼痛控制情况，药物滴定情况、剂量调整情况、 不良反应情况等。不良反应情况等。爆发痛处理记录：爆发痛处理记录： 一旦发生，及时处理、记录，并再次滴定。一旦发生，及时处理、记录，并再次滴定。出出 院院 记记 录：录： 记录患者出院时疼痛控制情况，指导院外用药。记录患者出院时疼痛控制情况，指导院外用药。“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设四、癌痛病房创建资料四、癌痛病房创建资料编写手册编写手册（医生、护士（医生、护士每人一本）每人一本）宣教材料宣教材料（发放患者）（发放患者）10/21/2022创建公示牌创建公示牌（悬挂病区走廊）（悬挂病区走廊）评分及标识卡评分及

14、标识卡（悬挂病人床头床尾（悬挂病人床头床尾）“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设五、门诊患者就诊流程五、门诊患者就诊流程 患者或其委托人携带有效身份证件患者或其委托人携带有效身份证件+ +诊断证明书诊断证明书+ +出院记录出院记录+ +当地居住证明当地居住证明至医务科办理门诊癌痛至医务科办理门诊癌痛“专用病历专用病历” 患者或其委托人持患者或其委托人持“专用病历专用病历“门诊门诊就诊，医患双方签署知情同意书就诊，医患双方签署知情同意书 医师填写癌痛诊疗医师填写癌痛诊疗“专用病历专用病历”，开具开具“专用处方专用处方” 患者凭患者凭“专

15、用病历专用病历”、“专用处专用处方方”、我院、我院HISHIS系统取药信息至门诊系统取药信息至门诊药房取药药房取药 取药后取药后“专用病历专用病历”留存门诊房，留存门诊房，后送至门诊分诊台专人保管，并进行后送至门诊分诊台专人保管，并进行登记统一归档登记统一归档 药师经审核后发药，并收回药师经审核后发药，并收回“专用专用病历病历”及及“专用处方专用处方”。142356“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设五、门诊患者就诊流程五、门诊患者就诊流程“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设六、癌痛患者随访六、癌痛患者随访 “癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设七七、癌痛知识

16、培训癌痛知识培训 参加省参加省“癌痛规范化治疗癌痛规范化治疗“第二批次启动会第二批次启动会20122012年度我院年度我院“癌痛规范化治疗癌痛规范化治疗”培训培训”“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建建设设图片图片七七、癌痛知识会议培训癌痛知识会议培训“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设七、癌痛知识会议培训七、癌痛知识会议培训 2013年安医一附院孙国平院长及许杜鹃教授授课年安医一附院孙国平院长及许杜鹃教授授课“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设八、癌痛护理知识学习八、癌痛护理知识学习“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建建设设九、癌痛患者健康教育九、癌痛患者健康教育十、科研工作十、科研工作“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设全科近全科近5 5年发表国家级论文年发表国家级论文1313篇篇目前我科正在开展的课题：目前我科正在开展的课题：医疗：医疗：奥施康定联合放疗治疗癌性骨奥施康定联合放疗治疗癌性骨转移疼痛的疗效研究转移疼痛的疗效研究护理：护理：电话随访慢性癌痛患者院外口电话随访慢性癌痛患者院外口服奥施康定的护理体会服奥施康定的护理体会十、科