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1、2023年内科护理质量控制小组成员及职责序号小组名称小组 成员考核周期考核 时间质控小组职责1病区护 理质量 与护理 安全管 理小组组长:质控员:单月第二周1、按质控计划和考核细则进行病区护理质量与护理安全管理 质量检查,发现问题或隐患当时指正,及时向科室反馈,准确 记录,提出整改进意见,汇总结果于20号前上交护理部。2、熟练掌握基础护理、分级护理、专科护理理论知识与技能.关 注护理新业务、新技术,督促指导护理人员实施规范的护理操 作。3、熟练掌握护理安全知识,给予护理人员指导4、每季度病区护理质量与护理安全管理质量进行分析评价。5、组长和副组长完成护理部安排的护理人员基础护理、分级 护理、专
2、科护理理论知识、护理安全知识与技能培训。2护理文书质量小组组长:质控员:双月第二周1、按质控计划和考核细则进行护理文书质量检查,发现问题 或隐患当时指正,及时向科室反馈,准确记录,提出整改进意 见,汇总结果于20号前上交护理部。2、熟练掌握护理文书书写标准.给予护理人员指导。3、每季度对护理文书质量进行分析评价。4、组长和副组长完成护理部安排的护理人员护理文书知识培 训。3护士行 为规范 质量小组组长:质控员:双月第二周1、按质控计划和考核细则进行护士行为规范质量检查,发现 问题或隐患当时指正,及时向科室反馈,准确记录,提出整改 进意见,汇总结果于20号前上交护理部。2、熟练掌握护士行为规范管
3、理知识,给予护理人员指导。3、每季度对护士行为规范质量进行分析评价。4、组长和副组长完成护理部安排的护理人员护士行为规范知 识培训。4特殊项 目护理 质量管 理小组组长:每月第二周1、按质控计划和考核细则进行小组所辖科室护理质量检查, 发现问题或隐患当时指正,及时向科室反馈,准确记录,提出 整改进意见,汇总结果于20号前上交护理部。2、熟练掌握所辖科室护理质量标准,给予护理人员指导。3、每季度对所辖科室质量进行分析评价。5护士长 管理质 量(含专 项督查)护理部主任:总护士长:每月不定期1、按质控计划和考核标准进行护士长管理质量、护理不良事 件改进、月度专项督查项目进行检查,发现问题或隐患当时指 正,及时向科室反馈,准确记录,提出整改进意见,汇总结果。 2、指导护士长管理方法及技巧。3、每季度对护士长管理质量、护理不良事件、专项督查质量 进行分析评价。4、对护理人员进行质量与安全知识培训,对护士长进行管理 知识培训。