内镜诊疗中心胃镜肠镜消毒隔离制度.docx

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内镜诊疗中心（胃镜、肠镜）消毒隔离制度I目的持续提高内镜诊疗质量，保障内镜诊疗安全。II范围本制度适用于内镜诊疗中心（胃镜、肠镜）。III制度一、受检者检查前应进行HIV、HCV、HBSAg、TPHA等检测，阳性患者，应安排在每日最后检查。二、工作人员应严格执行标准预防措施。进入诊室、清洗消毒室应戴圆帽、医用外科口罩、乳胶手套、穿工作服、工作裤、工作鞋、穿防水隔离衣，进行可能发生喷溅的操作应戴护目镜或防护面屏。三、诊疗室的办公用桌、椅、凳、治疗床、地面，每天用500mg1含氯消毒剂进行擦拭消毒。四、内镜诊疗中心（胃镜、肠镜）内空气定期消毒，每季度进行一次空气培养。五、内镜清洗、消毒、灭菌必须符合卫生部软式内镜清洗消毒技术规范（WS507-2016）要求。六、使用一次性活检钳，不得重复回收使用。IV参考依据1医疗质量管理办法(国家卫生和计划生育委员会令第10号)2.软式内镜清洗消毒技术规范(WS507-2016)