船舶水上移动业务标识MMSI申请表.docx

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府箍水幺劭Q分杼也（MMSI）中第也船舶情况船名深圳123英文船名Shenzheni23船舶呼号船舶航行区域种类口国际海船、国内海船口内河船船籍港总吨船舶种类船舶识别号CN申请类别J新增（新船，二手船）口补证（遗失补发，更换设备）船舶无线电设备情况紧急无线电示位标（406）设备机号地面襁备设备种类设备型号及安装数量紧急无线电示位标（EP1RB）VEP8中高频无线电话（MF/HF）SA110R6310甚高频无线电话（VHF）SAI10R6222船舶自动识别系统（A1S）S1-30奈伏泰斯接收机（NAVTEX）NCR-300卫星通信船站（SES）FE1COM15救生筏双向甚高频无线电话STV-160搜救雷达应答器（SART）速型号序列号ISN号码入网机构申请单位情况单位名称深圳XXXX公司（船舶所有人盖章签名处）通信地址深圳市福田区XXX路XXX号联系人张三值班电话白天（船舶遇险安全值班电话）夜晚（船舶遇险安全值班电话）邮寄信息接收人：电话：地址：注意事项1.据实填写，没有对应项目可不填。值班电话及联系人昨常重要请认真填写2.船舶情况可根据船舶国籍证书填写，地面无线电设备可根据船舶检验证书或船用产品证书填写（如有紧急无线电示位标请填上设备机号），有多台相同型号的设备则写明安装数量；不同型号同类型设备则分开写，以逗号隔开