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1、产科异常分娩,产褥感染诊疗及护理考核一、选择题1 .关于协调性子宫收缩乏力正确的是()单选题*A.子宫收缩极性倒置8 .容易发生胎儿窘迫C.不宜静脉滴注缩宫素D.不易发生胎盘残留E.产程常延长2.关于不协调性子宫收缩乏力正确的是()单选题*A.比协调性子宫收缩乏力多见B.子宫收缩弱而无力C.产妇多无不适感觉D.强镇静药疗效显著,E.较少发生胎儿窘迫3.处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是()单选题*A.海巴皂水灌肠B.肌注哌替咤IOOmgVC.行人工破膜D.静脉滴注缩宫素加强宫缩E.静脉补充能量4.妊娠足月产妇拟增强宫缩,在5%葡萄糖注射液500m1中应加入缩宫素()单选题*A1OUB.5UC
2、.2.5D.15UE.20U5初产妇第一产程活跃期延长,是指活跃期超过()单选题*A.8小时B.6小时C.4小时D.10小时E.0.5cm/小时6.初产妇第一产程潜伏期延长,是指潜伏期超过()单选题*A1O小时B.12小时C.14小时D.20小时E.16小时7.初产妇第二产程延长,息旨第二产程超过()单选题*A.1小时8.1 小时30分钟C.2小时D.2小时30分钟E3小时8 .胎头下降延缓,是指初产妇第二产程胎头下降速度每小时小于()单选题*A.0.4cmB.0.8cmC.1.0cmD.1.2cmE.1.3cm9 .胎头下降停滞,是指第二产程胎头停留在原处不下降达()单选题*A.1小时以上V
3、B.2小时壮C.2小时30分以上D3小时以上E.3小时30分以上10.不属于子宫收缩乏力原因的是()单选题*A.产妇精神过度紧张B.胎位异常C.临产后应用大剂量镇静剂D.膀胱充盈E.临产后产妇体内前列腺素过多11.一初产妇,其分娩过程为时间宫口开大胎先露部位置10:004cm-2,12:005cm-1,14:006cm0,16:306cm+1单邮A.活跃期延长B.潜伏期延长C.活跃期停滞D.胎头下降延缓E.胎头下降停滞12.26岁初产妇,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。检查:宫底剑突下3指,胎心在脐下左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S+4。本例正确处理应是()单选题*A.等待
4、自然分娩B行胎头吸引器助娩C.会阴侧切后自然分娩D.会阴侧切后产钳助娩E行剖宫产术13.28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是()单选题*A.阴道检查后再决定分娩方式B.静脉滴注缩宫素C.肌注哌替咤IOOmgVD.人工破膜后静滴缩宫素E.立即行剖宫产术25岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,杳血压13686mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期
5、减速。临产20小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压12090mmHg,尿蛋白(土),无自觉症状。14.本例的正确诊断应是()单选题*A.第一产程活跃期延长B.第一产程潜伏期延长C.原发性子宫收缩乏力D.胎儿窘迫E.妊娠期高血压15.此时不恰当的处理应是()单选题*A.查胎盘功能B.左侧卧位C.静滴阴屈嗪VD.阴道检查了解头盆关系E.间断吸氧23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-I,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cmo16.本例应诊断为()单选题*A.胎儿生长受限B.头盆
6、相对不称C.正常分娩经过D.子宫收缩乏力E.第一产程延长17.此时最恰当的处置应是()单选题*A.行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.严密观察产程情况D.肌注维生素K1E.缓慢静注能量合剂18.当胎头下降S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处理应是()单选题*A.行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.让产妇用腹压D.泄巴皂水灌肠E.人工破膜26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+I,骨盆外测量未见异常。19.本例应诊断为()单选题*A.第一产程延长B.头盆相对不称C.胎儿生长受限D.子宫收缩乏力E.正常分螟过V2
7、0 .此时恰当处理应是()单选题*A.等待自然分娩VB静脉滴注麦角新碱C.静脉滴注缩宫素D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周E行剖宫产术21 .此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()单选题*A.静脉滴注缩宫素22 肌内注射缩宫素c.静a西泮加速产程瞳D.静脉注射麦角新碱E.立即行剖宫产术26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟一次,持续40秒,宫口开大2cm22 .出现上述临床表现的原因可能是()单选题*A.子宫收缩极性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩节律性异常VD.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌?口膈肌收缩力异常23 .此时的处
8、理原则应是()单选题*A.静脉滴注缩宫素B.肌注哌替陡IOOmgC.人工破膜D.肌注麦角新碱E.立即行剖宫产术24 .若已进入第二产程,胎先露S+3,胎心良好,此时处理应是()单选题*A.等待自然分娩25 产钳助产C.胎头吸引器助产D.继续加强宫缩等待分娩E.立即行剖宫产术25.若胎头S+5,胎心98次/分,此时处理应是()单选题*A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.静脉滴注缩宫素加速产程进展D.静注地西泮加速产程进展E行胎头吸引术V25.何项是最常见的产力异常:()单选题*A.不协调性宫缩乏力B.协调性宫缩乏力VC.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩过强E.不规则子宫收缩27 .在加强子宫收缩
9、的方法中,下列何项应专人监护:()单选题*A.灌肠B.AI破膜C.针刺D.缩宫素静脉滴注E、排空膀胱28 .骨盆径线小于正常可诊断为单纯扁平骨盆的是()单选题*A.骼棘间径B.t崎间径C.坐骨棘间径D.既耻外径E.坐骨结节间径29 .孕妇坐骨结节间径为7cm,还应测量的骨盆径线是()单选题*A.耻骨弓角度30 出口前矢状径C.坐骨棘间径D.出口后矢状径E.对角径30.临产后胎头迟迟不入盆,测量最有价值的骨盆径线是()单选题*A.对角径B.舱耻外径VC.骼棘间径D.潞喳间径E.坐骨棘间径31 .关于骨盆狭窄的诊断正确的是()单选题*A.骨盆各径线比正常值小ICm为均小骨盆B.胎头跨耻征阳性提示骨
10、盆入口狭窄C.真结合径13Cm为骨盆入口狭窄D.坐骨结节间径与后矢状径之和18Cm为骨盆出口狭窄E.坐骨棘间径IOcmV32 .分娩时允许进行试产的条件是()单选题*A.枕先露,中骨盆轻度狭窄B.枕先露,骨盆出口轻度狭窄C.枕先露,骨盆入口轻度狭窄VD.臀先露,骨盆入口轻度狭窄E.臀先露,中骨盆轻度狭窄33.胎头跨耻征阳性的初产妇,临产后检查不可能出现()单选题*A.子宫收缩力异常B.胎位异常C.病理缩复环D.胎膜早破E.胎头衔接3430岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心好,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是()单选题*A.器喳间径27CmB.骼棘
11、间径24CmC.舱耻外径17cmD.坐骨棘间径IOcmE.坐骨结节问径&5cm35.26岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大估计体重3000g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酊比值为7。本例恰当的分娩方式应是()单选题*A.尽快行剖宫产术VB.等待宫口开全行产钳助娩C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩D.左侧臣M立,吸氧,静注10%葡萄糖液E.静脉滴注缩宫素加速产程36.27岁初孕妇,妊娠38周。骨盆外测量,舐耻外径19.5cm,熊棘间径25Cm,器崎间径28cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.0cm。该孕妇的骨盆类型为()单
12、选题*A.扁平形骨盆B.均小骨盆C.漏斗型骨盆D.佝偻病性扁平骨盆E.类人猿型骨盆37.25岁初孕妇,妊娠38周,胎头双顶径9.2cm,男型骨盆。预计临产后本例不易发生的项目是()单选题*A.持续性枕横位B.持续性枕后位C.第一产程活跃期停滞D.第一产程潜伏期延长E.第二产程延长V26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时人院。查:熊棘间径25cm,舐耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm0枕右前位,胎心134次/分。月I宫口开大4cm,胎先露S=Oo3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩12分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。出现病理缩复砺口血尿。肛查宫口开大5cm。38 .
13、此时产程受阻的原因主要是25岁初孕妇,妊娠38周,胎头双顶径9.2cm,男型骨盆。()单选题*A.骨盆入口狭窄B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆V39 .此时最可能的诊断是()单选题*A.协调性子宫收缩过强40 先兆子宫破裂C.不协调性子宫收缩乏力D.不协调性子宫收缩过强E.DI度胎盘早剥40应立即采取的措施是()单选题*A.立即行剖宫产B.停止静滴缩宫素C.立即肌注哌替咤或地西泮D.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术E.等待宫口开全行产钳术4134岁已婚妇女,孕39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续2025秒,间歇7-8分钟,宫口开大8cm,胎心率160
14、次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎先露S=Oe可能的诊断是()单选题*A.高龄初产B.骨盆入口狭窄C.中骨盆和出口狭窄D.骨盆出口狭窄E.骨盆入口和出口狭窄42 .头盆不称引起的子宫破裂属下列何项原因:()单选题*A.子宫本身病变B,手术损伤C.子宫收缩剂使用不当D.先露下降受阻E.尿潴留43 .持续性枕后位的特点是()单选题*A.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压B.发生原因之一是胎头仰伸C.不易发生宫颈水肿D.月I觉盆腔前部空虚E.阴道检郡台头前因在骨盆后方44.妊娠26周发现该孕妇为臀先露,应采取的措施是()单选题*A.胸膝卧位B.激光或艾灸至阴穴C.等待自然转为头先露VD.外转附立术E.内服转胎中药45.纠正臀位、横位的方法,应在妊娠()单选题*A.30周后VB.24周后C.20周后D.34周后E.28周后46.与病理缩复环关系最密切的是()单选题*A.双胎妊娠