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1、医院信息化实施步骤规划方案1 .概述医院信息化的建设是一个庞大的系统工程,不可能一蹴而就,其是一个复杂的过程,是医院从传统模式走向数字化,信息化,智能化,现代化的磨合过程。医院信息化建设的过程是一个不会结束的过程,它将随着医院的发展,医学技术的发展,医院管理的发展而不断发展。因此我们在建设过程中必须遵循如下原则,以保证信息化建设的持续性发展。 整体规划:任何一个信息系统的建设都不可能是一蹴而就,湖北省直属机关医院全面数字化这样一个庞大的,复杂的,长期的系统工程,更需要先做一个整体的规划,无论从战略上或从战术上,从硬件上或从软件上都必须先进行整体的调研和规划,才能为后续的建设指明道路和打下基础。
2、 全面集成:数字化医院的建设是医院各种应用系统的建设,事实证明它不可能由一家公司提供所有的产品,它必须是对多家厂商的产品进行充分的集成,让其充分发挥各自的效益,才能构建成一个完整而丰富的数字化医院体系,因此在建设的过程中应注意标准化的建设。 分步实施:数字化医院的建设过程是一个长期的过程,必须分成多个阶段来完成,以保证系统建设的可行性和可控性,因此我们必须在总体规划的指导下,对整个过程进行科学地划分多个实施阶段,逐步完成数字化医院各项工程的建设。成熟先行:信息化建设在考虑先进性的同时,也应考虑到实际需求,各子系统的选择和建设应考虑到实用性,成熟的符合医院发展需要的先做,将投资花在最需要最能立竿
3、见影的地方。持续发展:系统承建商的选择首要的原则是要保证系统能够得到长期的专业的维护与升级服务,保证系统具有长期的持续性扩展能力,逐步将医院建设成数字化医院。根据国内信息化发展的趋势和湖北省直属机关医院的信息化现状,我们将某(医院)的信息化建设分为四步走:第一阶段:实现流程与临床基本数字化,主要是HIS系统与电子病历系统的应用。第二阶段:进一步完善临床信息系统建设,加强院内管理病人服务建设;主要是11S系统和PACS系统的建设完善。第三阶段:临床路径的实施,经过前两个阶段的信息化实施,医院的数字化信息系统已经较为完善,可实施第三阶段的临床路径系统。第四阶段:完善医院办公系统,搭建移动医疗平台,
4、主要是医院办公OA系统,移动客户端和区域医疗平台。实施前需完善医院的硬件及网络运行改造。2 .第一阶段实施内容第一阶段实施前,充分与医院各职能部门沟通,采集医院基本信息,第一阶段主要包括医院的基础模块,H1S和电子病历的主要内容,具体内容如下:序号内容备注1门诊一卡通2门诊药房3门诊输液4门诊医生工作站5门诊收费6门诊输液7门诊医技工作站8入出院管理9押金管理10床位管理11护理工作站12医生工作站13电子病历医护工作站14住院药房管理15手术管理16住院医技管理17病历质量控制18病案管理19门诊住院财务管理20院长查询模块21自定义报表22城乡居民医疗保险系统对接23城镇职工、居民医疗保险
5、对接24省内异地结算医疗保险对接25卫计委上报对接26其他上报平台对接27药库管理系统28物资管理系统3 .第二级阶段实施内容第二阶段主要包括临床科室系统的建立,临床系统与H1S系统的对接。序号内容备注11IS系统21IS系统与仪器对接31IS系统与HIS对接411S系统与电子病历对接5PACS系统6PACS系统与检查设备对接7PACS系统本地传输存储8PACS玄平台传出存储9PACS系统与HIS对接10PACS系统与电子病历对接1.第三阶段实施内容第三阶段主要是临床路径的实施,以上系统和数据对接完成后,数字化平台已经具备了信息的初步完整性,利用各系统的数据参数,此时可实施临床路径系统。根据医
6、院药品、检查化验设备、人员配置及执行临床路径的能力,实施临床路径系统,配合医院建立15条临床路径。2,第四阶段实施内容序号内容备注1OA办公系统2办公用品3固定资产4工作流程5移动医疗客户端6医院开设账户7支付功能与查询功能8AI口9搭建区域平台10对接下级医疗机构测试3.项目实施的组织保障6.1 组织保障体系成立工作小组:医院组织各科室主任,信息处主任,软件承建商项目经理成立医院数字化建设项目工作小组,定期(原则上一到两周一次)召开信息化建设总结与交流会议,沟通解决项目建设中的各种问题;成立领导小组:医院领导,监理方,软件承建商领导成立医院数字化建设项目的领导小组,接收工作小组定期的工作报告
7、,定期(原则上一个月一次)对项目成果进行验收,对工作小组提交的无法解决的问题给予协调和决策;6.2 建设策略建议加大信息化建设的投入加强信息化建设的资金投入加强应用软件的投入,特别是临床信息系统与应用集成方面的投入 根据需要按计划分步投入,分步实施,逐步达到总体目标 投入以实用为原则 高层领导应加强对信息化建设精力的投入,信息化建设得好能为医院带来巨大价值和效益(扩大病人来源,提高质量,高效低耗),是现代化医院核心竞争力的表现6.3建立医院数字文化医院数字化建设是一个庞大的系统工程,涉及到医院的全体职工和各个部门,只有让所有的医护人员都喜欢使用计算机工作,在医院内部形成良好的数字文化和氛围才能
8、减少抵触情绪,保证应用系统的顺利推广应用。因此在数字化各项系统建设的同时,医院必须加强医院数字文化的建设,如加强计算机知识的宣传和培训,信息化观念的培养,开展各种管理思路和理念的讲座,促进各科之间的信息沟通,鼓励并奖励各科室利用计算机系统进行业务的创新等等。医院各部门,信息处,系统总承包商共同努力,建设医院的数字文化,提高医院数字化建设的氛围,解决信息技术转化为医院信息能力的难题。完成从医院管理向医院信息化管理,临床医疗向临床信息化医疗的进步。成立信息化服务台:医院或软件总承建商成立固定服务小组,在医院内部设立一个统一的全天候的医院信息化服务台,接受各种信息化的问题和请求,由服务台对这些问题进行及时的统筹调度解决,跟踪和反馈;建立信息化例会制度加强沟通:针对信息化建设,医院各部门,信息处,总承包商,相关系统承建商每一周或两周召开一个小时左右的例会,解决系统建设和应用中存在的问题,加强沟通。加强培训,制定培训和考核制度:加强项目实施前的培训,并制定医院内部上岗的计算机考核制度,包括计算机基础知识和系统操作知识考核;信息管理的工作流程和标准:制定各科室对信息系统建设需求,审核,确认,实施的工作流程,各科信息系统数据的及时维护的标准和责任人,信息的获取申请,权限设置等的工作流程标准等等。并严格按照流程标准执行,规范信息化操作和信息的管理。