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1、2023年医疗卫生招聘(临床医学)事业单位编考试题库一、单选题1.女,45岁,50Kg,火焰烧伤全身多处,其深H度30%185%111度30%TBSA,伤后无尿,心率150次/分,呼吸33次/分。伤后8小时补液35m1(其中胶体18m1)后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗:A、肝肾功能的有关检查B、血气分析C、催吐或洗胃D、补充询问患者伤前及伤时病史E、氧合血红蛋白测定答案:D2,下述哪一项不属于医学心理学的研究对象()A、患者的焦虑B、人的不良行为C、人际关系紧张D、人群心理健康水平E、动物的心理发育答案:E3.患者神志不清,对声音刺激无反应,对痛觉刺激尚有反应,角膜反射、瞳孔对光
2、反射存在。其意识障碍属于A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷答案:D4,关于齐多夫定,下列哪点不正确0A、可减少HIV孕妇感染胎儿的发生率B、与司他夫定合用可增强疗效C、抑制骨髓造血功能。、是目前A1DS的首选药E、肝功不良者慎用或禁用答案:B5 .患者,女性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年,近一年常出现下肢水肿,还可能出现症状体征中下列哪项是错误的:A、肝脏肿大,压痛B、呼吸困难加重C发组D、胸水E、三尖瓣区乐性杂音答案:B6 .在大肠杆菌的多肽链合成中,其氨基端的氨基酸残基是()A、N甲酰蛋氨酸B、N甲酰丝氨酸C、蛋氨酸D、谷氨酸E、丝氨酸答案:A7 .老年女性,位于腹股
3、沟韧带中部的疝最可能的是A、脐疝B、斜疝C、腹股沟疝D、股疝E、腹内疝答案:D8 .给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高,肾小球滤过率和尿量迅速减少,该动物肾小球滤过率降低的主要原因是A、肾小球毛细血管血压升高B、肾小囊内压升高C、肾小囊内液胶体渗透压降低D、血浆胶体渗透夜升高E、肾血流量减少答案:E9 .关于脊柱骨折的解剖概要叙述错误的是:A、胸腰段骨折较常见B、胸腰段指T8-14节段C、脊柱分前、中、后柱d、种猪是否损伤最为关键E、中柱是指椎体后1/3、纤维环后板部分和后纵韧带答案:B10 .县级以上人民政府计划生育行政部门应当对本行政区域内的计划生育技术服务工作进行()。A、定期检查B、
4、不定期检查C、不定期评估D、不定期考核E、定期评估答案:A11 .B细胞的抗原识别受体是()A、MHC-I类分子B、MHE类分子C、CD4分子D、CD8分子E、Sm1g答案:E12 .下列哪项不是血浆蛋白的生理功能A、B、缓冲功能C、参与生理止血D、参与机体的免疫功能E、维持血浆胶体渗透压答案:A13 .损害胃粘膜的饮食因素不包括A、浓茶B、咖啡C、高盐D、必需脂肪酸E、辛辣食物答案:D14 .可治疗躁狂.抑郁症的抗癫痫药是()A、卡马西平B、丙戊酸钠C、二者均可D、二者均不可答案:A15颜孔()A、位于下颌第2、3前磨牙间的下方B、位于下颌第1、2磨牙间的下方C、开方向可随着年龄增长而逐渐上
5、移和后移D、开方向可随着年龄增长而逐渐下移和前移E、有眶下神经穿出答案:B16 .梨型心脏见于:()A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、三尖瓣狭窄17 .老王,近期食欲不振,肝区不适,到某医院就诊。医生为他开列了多项检查,其中有肝脏B超、肝脏CT、肝脏磁共振等检查。此医疗处置违反哪项道德原则A、不伤害原则B、利益原则C、尊重原则D、公正原则E、有利原则答案:E解析:医生给病人实施不必要的检查或治疗,违背有利原则。18 .良性肿瘤的异型性主要体现在A、组织结构空间排列紊乱B、瘤细胞核的多形性C、胞核与胞质的比例增高D、胞质呈嗜碱性E、出现病理性核分裂象答案:A19 .有关女性生殖系
6、统解剖,下列哪项错误:A、阴道壁粘膜为复层鳞状上皮,无腺体B、阴道壁粘膜为单层鳞状上皮,有腺体;C、卵巢表面无腹膜,为一层生发上皮D、成年妇女宫颈与宫体比例为1:2E、子宫峡部上端为解剖学内,下端为组织学内答案:B军析:jin20 .成年男性,检查发现血沉加快。其血沉测定值可能为A、5mm/hB、8mm/hC、I1mm/hD、15mm/hE、18mm/h21 .低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量:A、肾上腺素B、糖皮质激素C、胰高糖素D、血管加压素E、生长激素答案:A22 .男性,60岁,上腹捕10余年,向腰背部放散,鸾腰可减轻,CT检查可见胰腺缩小,尿PABA排出减少,血糖正常,葡萄糖
7、耐量试验异常,可能的诊断是A、胰腺癌B、慢性胰腺炎C、慢性胆囊炎D、隐性糖尿病E、慢性胰腺炎并隐性糖尿病答案:E23 .下述血栓为白色血栓的是A、静脉内延续性血栓的体部B、毛细血管内的血栓C、下肢深静脉内血栓D、风湿性心内膜炎的赘生物E、静脉内延续性血栓的尾部答案:D24 .男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,二小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2P,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+)。移动性浊音(土),白细胞12X109/1,血红蛋白125g/1
8、,尿淀粉酶411(温氏法正常值32u)。下列初步诊断中,不可能的是A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性胆囊炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胃肠炎答案:E25 .男患,39岁,乏力腹胀,脾大平脐、硬,无腹水,除检查血象外,最主要查:A、骨髓象B、脾穿刺C、食管领透D、骨骼X线检查E、肝功答案:A26 .女,35岁,颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月,体检:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验(+).最可能的诊断是:A、臂丛神经损伤B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、格林巴利综合症答案:D27 .氤化物中毒抑制的是A、细胞色素BB、细胞色素CC、细胞色素C1D、细胞色素A
9、A3E、辅酶Q答案:D解析:28 .RNA引物布DNA复制过程中的作用是A、提供起始模板B、激活引物酶C、提供复制所需的5磷酸D、提供复制所需的3羟基E、激活DNA-poin答案:D解析:因DNA聚合腋没有催化两个游离dNTP聚合的能力,RNA核背酸聚合酶和引物酶都可以催化游离NTP聚合,在适当的位置按照DNA模板的配对序列,由RNA聚合酶(引物酶)催化NTP聚合生成引物,引物合成的方向也是5-端至3-端,这样已合成的引物必然会留有3,-0H末端,而不是5,-磷酸末端,此时在DNA聚合酶m(DNA-POim)催化下,靠酶的B亚基辨认引物,第一个新链的dNTP就与引物3-OH末端生成磷酸二酯键,
10、已聚合的新链同样在每一反应完成后留有3QH端,则复制就可进行下去。复制与RNA引物生成均需以DNA为模板。RNA引物无激活引物酶及DNA-poim的功能。29 .男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5,C,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/1mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于A、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克答案:A30 .患者,女性,73岁,原发性高血压患者,曾有夜间阵发性呼吸困难发作史,因食管癌手术后快速补液25m1,突发呼吸困难而端坐,体格检查:心率130次/分,两肺底闻及湿
11、性啰音,最可能的诊断为:A、术后肺部感染B、急性左心衰竭。、自发性气胸D、肺梗死E、成人呼吸窘迫综合征31.28岁男性病人,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次min,齐,心音低远,血压为8.06.0kPa(6045mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为A、静脉注射毛花昔CB、肌内注射哌替咤C、静脉滴注多巴胺与间羟胺D、持续吸高浓度氧、心包穿刺减压答案:E32 .男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38?5,C,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P11O次/分,血压130/Im
12、mHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于:A、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克答案:A33 .正常情况下,叩诊时实音出现的部位是()A、正常肺日、心、肝等实质脏器部分C、胃泡区和腹部。、心、肝被肺覆盖的部分答案:B解析:叩诊音中的实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。正常肺部叩诊音为清音,心,肝被肺覆盖的部分叩诊音为浊音,胃泡区和腹部叩诊音为鼓音。34 .化生(metap1asia)不可能发生于。A、肾盂黏膜上皮B、结缔组织C、支气管假复层纤毛柱状上皮D、宫颈柱状上皮
13、E、神经纤维答案:E解析:化生指一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。这种转化过程并非表现为已分化的细胞直接转变为另一种细胞,而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成,并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞。化生分为上皮组织化生和间叶组织化生(结缔组织化生)。上皮组织化生有鳞状上皮化生(气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮)和肠上皮化生(常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃黏膜糜烂后黏膜再生时)。神经纤维的染色体高度螺旋化,不具有分裂能力,因此不能再分化。35 .女患,17岁,发热,出鼻血,贫血外观,骨髓象见原始粒细胞占80%,过氧化物酶强阳性,AUer小体(+),可诊
14、断为A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、慢性粒细胞白血病答案:A36 .肛门检查了解临产后胎头下降程度时,用作骨性标记的是:A、舐岬B、坐骨棘C、坐骨结节D、耻骨联合后面E、舐窝答案:B37 .男,48岁,胸闷、气短半月余,突然气急、呼吸困难,体检:发绡,气管向健侧移位,叩诊呈鼓音。该患需做什么检查明确诊断:A、B超B、尿常规C、肝功D、血常规E、胸CT答案:E38 .Ca1Ot三角由:A、胆囊管、肝总管和肝下缘构成B、胆囊、肝总管和肝下缘构成C、胆囊、胆总管和肝下缘构成D、胆囊管、胆总管和肝下缘构成E、胆囊管、肝总管和右肝管构成答案:A39 .女性,33岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短5年,下肢水肿6个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压135/45mmHg,有枪击音。最可能的诊断人、风心病二尖瓣狭窄日、风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全。、风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全。、风心病主动脉瓣关闭不全、心肌病答案:D40 .确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是:()A、询问病史b、胃液分析C、X线钢餐