阴道后穹窿穿刺术诊疗常规.docx

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阴道后穹窿穿刺术诊疗常规方法（一）排尿：取膀胱截石位上半身略抬高，常规消毒外阴及阴道。（二）用窥阴器暴露宫颈，以宫颈钳将宫颈后唇向前上方牵拉并固定，暴露后穹窿，用碘洒、酒精再次消毒。（三）用IOm1注射器接上12号穿刺针，于宫颈阴道粘膜下方Icm处的后穹窿正中，与宫颈平行刺人，当针过阴道后，再有失去阻力或脱空感时，表示进人子宫直肠凹内，将针头稍偏向病侧，一面抽吸一面退针，刺人深度约23em。若抽出不凝固血液或内混小血块，即表示内出血，应考虑宫外或卵巢破裂等。注意事项（一）慎勿刺人直肠，如误人直肠，应立即拔出针头，重新消毒，穿刺时不可刺人过深或盲目向两侧刺人，以免损伤周围组织。（二）抽出脓液应作细菌涂片检查及培养。（三）抽出腹水，按腹水常规检查，并作细胞学检查。