主治医师心内科高级技师职称考试卷.docx

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1、广东省主治医师(心内科)高级技师职称考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、最易发生幽门梗阻的溃疡是A.胃窦部溃疡B.十二指肠球溃疡C.幽门管溃疡D.球后溃疡E.复合性溃疡2、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查D.心音图检查E.心导管检查3、当左锁骨上窝淋巴结肿大,被称为ViK1how淋巴结,它标志着A.鼻咽癌转移B.甲状腺癌转移C.肺癌转移D.胃癌转移E.乳腺癌转移4、患者,男,52岁,高血压病史10年,糖尿病史3年,近1周来头痛明显,有时恶心。测BP25.315.9kPa(190120mmHg),尿

2、蛋白(+),尿糖(+),scr326mo11,关于此患者用药首先应考虑A.B-受体阻滞药B.利尿药C.硝苯地平D.ACE1E.可乐定5、急性前壁心肌梗死,以下各种冠状动脉病变最常见于A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉盘旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干E.左冠状动脉盘旋支和右冠状动脉6、患者,男,24岁,诊断急性白血病,发病早期就出现中枢神经系统白血病,该患最可能的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病M3型E.急性粒细胞白血病M5型7、风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是A. 一度房室传导阻滞B.室性心动过速C.心室颤抖D.心房颤抖E.室性期

3、前收缩8、心绞痛发作的典型部位为A.心前区B.胸骨中、上段胸骨后C.胸骨下段D.心尖部E.剑突下9、应用X线能量表现被照体信息状态,并以可见光学影像记录的技术称为A.影像B.信息信号C.成像系统D.摄影程序E.X线摄影10、患者,女,26岁,心悸,咳嗽咳痰半月余,伴发热。体检:胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,肝肋下3cm,脾肋下可触及,入院后最重要的检查是A.血沉B. X线检查C.血培养D.肝功能检查E.心电图检查11、以下哪种情况是洋地黄适用证A.预激综合征合并心房颤抖B.风心病,心衰,快速房颤C.肥厚梗阻型心肌病D.高度房室传导阻滞E.急性心肌梗死12、诊断肾动脉狭窄的金指标是A

4、.超声检查B.放射性核素检查C. MR1或螺旋CT血管造影D.肾动脉血管造影E血肌酎13、患者,男,58岁。3h前突感胸痛,压榨样,伴冷汗淋漓,气短,来院急诊。查体:气稍促,心界不大,律齐,HR90min,无明显杂音。此时,应立即检查A.超声心动图B.血清心肌酶C.心电图检查D. X线胸部摄片E.全身CT(计算机X线体层扫描)14、以下各种疾病可出现周围性发绢的是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心衰竭E. FanOt四联症15、导致肺水肿的最直接的原因是A.肺动脉压力增高B.右心室压力增高C.肺静脉压升高D.左心室舒张末压升高E.右心房压力增高16、以下药物中不属于慢作用抗

5、风湿药的是A.金制剂B.柳氮磺胺哦咤C.羟基氯喳D.青霉胺E.美洛昔康17、心悸伴发热见于以下疾病,除外A.风湿热B.心肌炎C.心绞痛D.急性传染病E.心包炎18、患者,男,66岁,晨起发现右侧肢体无力,日内病情逐渐加重,既往有糖尿病史8年,查体:BP14090mmHg,右侧中枢性面舌瘫,右上肢肌力2级,右下肢肌力4级,心电图示房性早搏,该患者最有可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.颅内静脉窦血栓E.硬膜下血肿19、患者,男,67岁,以“连续性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月来诊。查体:颍动脉屈曲、怒张,血沉显著增快,CRP明显增高,血清免疫球蛋白增高,肌力正常。临床考虑患者存在

6、风湿性多肌痛,与其密切相关的血管炎是A.大动脉炎B.巨细胞动脉炎C,结节性多动脉炎D.显微镜下多血管炎E.Wegener肉芽肿20、肝癌淋巴转移最常见的是A.左锁骨上淋巴结B.肝门淋巴结C.主动脉旁淋巴结术疗疗疫手放化免D,胰腺旁淋巴结E.胃旁淋巴结21、胰腺癌治疗首选的方法是A.E.基因治疗22、男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积17cm2,平时活动无受限。应作哪项处理A.抗生素预防感染性心内膜炎B.二尖瓣别离术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.防止重体力活动,定期随诊23、某患者听诊HR75m

7、in,律齐。如做心电图检查不可能出现的改变为A.完全性右束支传导阻滞B.心房颤抖伴三度房室传导阻滞C.心房扑动4:1传导D.阵发性房性心动过速2:1传导E.完全性左束支传导阻滞24、患者,男,35岁,夜尿多,乏力,体检BP200/IOOmmHg,Na+142mmo11,K+3.0mmo11,pH7.5,尿K+25mmo1d,最可能的诊断为A.大动脉炎B.嗜铭细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇增多症E.肾动脉狭窄25、患者,女,30岁,因多食、肥胖、闭经1年来诊,体检身高160cm,体重75kg,SM臀部脂肪堆积.紫纹(+),BP170/IoommHg,血糖10.ImmO1/1,初步考虑为皮

8、质醇增多症,对确诊最有意义的是A.血皮质醇测定B. 24h尿17-羟、17-酮测定C. 24h尿VMA测定D. OGTTE.血AeTH测定二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,此题不得分;少选,所选的每个选项得05分)1、被照体与照片影像比照度相关因素有:原子序数;形状;密度;厚度;颜色A.B.C.D.E.2、不成对的面颅骨是A.鼻骨B.戳骨C腭骨D.下颌骨E.上颌骨3、中华人民共和国计量法于_起施行。A. 1985年9月6日B. 1986年9月6日C. 1985年7月1日D. 1986年7月1日4、参与机体对结核菌素(OT)及其纯

9、蛋白衍生物反响的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.B羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸5、患者,女,76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往高血压痛史20年。体检:BP200100mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有级I臂样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是A.高血压危象B.高血压脑病C.主动脉瓣狭窄D.完全性房室传导阻滞,心室率过缓,致阿-斯发作E.肥厚性心肌病6、发热患者,以下各项体征最有助于确诊亚急性感染性心内膜炎的是A.杵状指B.脾大C.皮肤瘀点D.进展性贫血E.主动脉瓣区出现新的杂音及杂音变化7、依据以下心电图(图9)应诊断为)A.窦性心律不齐B.窦

10、性停搏C.室上性心动过速D.左前分支阻滞E.二度H型房室传导阻滞8、患者,女,28岁,查体:腹式呼吸减弱,该患者可能患有以下疾病,除外A.腹膜炎B.大量腹水C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量胸腔积液9、患者,男,58岁,因剧烈持续性胸痛4h入院。ECG示V1-6。导联ST段明显上抬。患者气急不能平卧,双肺闻及湿性啰音,以下各组治疗应首选A.哌替咤、氢氯睡嗪、毛花昔CB.硝酸廿油、多巴酚丁胺、低分子右旋糖酎C.吗啡、吠塞米、硝酸廿油D.毒毛花甘K、陕塞米、卡托普利E.哌替咤、氨茶碱、美托洛尔10、属于主观评价的方法是A.均方根值B.威纳频谱C.调制传递函数D.量子检出效率E.观测者操作曲线(

11、ROe曲线)11、患者,女,45岁,2年来常突发头痛、头晕,出汗,呼吸困难,发作时BP200120mmHg,均于2h后病症自行消失,血压恢复正最可能的诊断是A.高血压危象B.嗜铭细胞瘤C.肾动脉狭窄D.皮质醇增多症E.高血压病12、以下各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素A.霍乱肠毒素B.内毒素C.M蛋白D.透明质酸酶E.蛋白水解酶13、65岁老年人,WBC40X109/1,分类计数N4%,196%,最可能的诊断是A.百日咳B.流感C.慢淋D.伤寒E,慢粒14、根据中华人民共和国标准化法,对需要在全国范围内统一的技术要求,应当制定_。A.国家标准B.统一标准C.同一标准D.固定标准15、鉴别尿崩

12、症为肾性或中枢性,以下各项中为首选的是A.垂体后叶素试验B.禁水试验C,尿和血浆渗透压D.头部MR1E.以上都是16、国家标准的有效期一般为_。A. 2年B. 3年C. 5年D. 10年17、IUPAC是指以下哪个组织_A.国际纯粹与应用化学联合会B.国际标准组织C.国家化学化工协会D.国家标准局18、关于肺结核处于稳定期的描述不正确的选项是A.病变无活动性B.空洞关闭C.痰菌连续阴性达3个月以上D.有空洞者痰菌阴性连续1年以上E.痰菌连续阴性达6个月以上19、便血伴发热常见于以下疾病,除外A.败血症B,血友病C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.肠道淋巴瘤20、以下物质中,与卢卡斯试剂反响速率

13、最快的是A.正丙醇B.正丁醇C.叔丁醇D.仲丁.醇21、以下关于恶性高血压的表达正确的一项为哪一项A.多发生于老年人,青年人较少见B.此类型高血压屑高度不安全组C.左心衰竭的病症突出且危重D.多数由中、重度高血压开展而来E.肾损害突出,可死于肾衰竭22、关于三叉神经痛,以下说法错误的选项是A.多见于中老年人,女性较多B.多为单侧C.突发突止D.咀嚼、哈欠诱发第2支发作E.表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛23、患儿,4岁,发热、头痛、皮疹12h,频繁抽搐、昏迷2h。查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫瘢,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反响消失。以下各项处理不正确的选项是A.立即瘀点涂片以明确诊断B.立即腰穿,做脑脊液常规检查C.急验血常规D. 5%碳酸氢钠500m1,立即静脉注射E. 20%甘露醇,125m1立即静脉注射24、鉴别尿崩症为肾性或中枢性,首选A.垂体后叶素试验B.禁水试验C.尿和血浆渗透压D.头部MR1E.以上都是25、女性,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,以下哪项检查最重要A.胸片B.心脏超声C.心电图D.放射性核素扫描E.心肌酶

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