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1、人类与传染病人与传染病何时休?在人类文明史上,传染病杀死的人,远比战争或其他天灾人祸加起来的总和还多。最近,“非典”成为一个世界性的话题。其实,从某种程度上说,人类的历史就是与名目繁多的传染病斗争的历史。病菌对人类的威胁与祸害由来已久。当某种传染病菌首次侵入缺乏认识该病经验的族群时,往往会爆发大流行。传染病与人类的历史息息相关、彼此互动:传染病造成的人口大量损失,可能扭转战争局势,或带来政治、社会变迁;而人类的文化活动,例如,欧洲人越洋探险,也会把传染病引入美洲大陆。天花成了殖民者的帮凶天花是一种传染速度快、感染范围广的急性传染病,它对于身处封闭环境而从未接触过这种疾病的人群来说死亡率极高。1
2、6世纪,世界航海业有了突飞猛进的发展,而殖民统治、掠夺和杀戮的历史也一波未平一波又起。贪婪成性的殖民者不会没有想过,天花也随他们飘洋过海,成了他们驯服当地人最厉害的武器。当西班牙殖民者进攻阿兹特克帝国(现在的墨西哥)时,其军队人数少得可怜,阿兹特克人群起激愤,在首领的指挥下顽强抵抗。由于双方兵力悬殊,西班牙人已无法与声势浩大的阿兹特克抗衡。西班牙人带来的天花病毒就在这个时候爆发了。一名阿兹特克战士感染天花病毒后,这种病毒在毫无免疫力的印第安人群里迅速传播起来。随着天花病毒的蔓延,将近有三百多万印第安人变成它的牺牲品。而最让当地人们迷惑不解的是自己的队伍因感染这种疾病死亡无数,对方却丝毫没有类似
3、症状发生。短短时间内,天花造成印第安人大量死亡,帝国最后不攻自破。除了天花之外,其他病菌及病毒也跟着广泛流传,让印第安人雪上加霜。据专家分析,美洲因为地形及气候的关系,在西班牙人到来之前,缺乏可被驯服为家畜的大型哺乳类动物,所以几乎没有畜牧业,原住民是在欧洲人入侵后才首次看到马这类动物。他们没机会通过与家畜接触,逐渐培养起对这些普通传染病的抵抗能力,所以当病毒随着殖民者入侵时,简直是天大灾害,毫无抵挡之力。黄热病束缚了殖民者手脚黄热病作为急性传染病的一种,它的病原体和天花类似,同样是一种病毒。身体突然发起高烧、心跳迟缓、呕吐和黏膜出血是其症状表现。这种病原体只限于非洲西部,但非洲人逐渐对黄热病
4、有了一定的抵抗力,所以当身患此病时往往并无大碍,数日后便能痊愈。近代时期,由于殖民者贩卖黑人的活动猖獗不止,而携带病毒的黑人却频频被运往美洲。这样一来,那些对黄热病毫无所知的白人、印第安人和亚洲移民便很快被感染。后果最为严重的一次是,美国当时的首都费城行政机构几乎瘫痪,医院挤满了前来就诊的市民。恰在这个时候,法国控制的海地爆发了黑奴起义。愤怒的拿破仑听到消息后立即决定派遣军队前去镇压。出乎拿破仑意料的是他的精锐部队却在多米尼加感染黄热病,而导致27000名士兵丧生,就连法军统帅也难逃厄运。摸不着头脑的拿破仑回天无术,最后不得不忍痛把法国占领的路易斯安娜卖给了美国。流感一直让人类很受伤上世纪最可
5、怕的疫情是流行性感冒。据统计,流感病毒每40年会大范围肆虐一回,第一次世界大战期间的那次流感是历来最严重的。那次的疫情源起于美国一军营,后来扩大传染,渡海到欧洲参加世界大战的150万美国士兵中,据说大部分都感染了病毒。在欧洲的战壕中,联军在拥挤空间中并肩作战,那正是病毒的温床。随着军队南征北讨,病毒不断变种以适应新环境,在意大利、德国、法国大面积传播开来。最后发生在西班牙,因为大量军士涌入,病毒也经过一段时间演化后更加致命,西班牙因此成为最严重疫区,有800万人受感染。疫情在1918年11月结束后,估计共死了2100万人。最近几十年怪病频现身最近几十年,不时出现怪异的流行性疾病的报道。专家分析
6、认为,这些病很大一部分都是人为因素造成的。而对于现代人来说,主要表现在破坏生态环境方面。有一段时期,人类曾肆意地大量砍伐雨林,致使那些潜藏在雨林的古老病毒不得不重新寻找宿主。人类就这样成了他们的选择对象之一。现在让人们望而生畏的爱滋病毒以及奇怪的埃博拉出血热病毒等,很多专家倾向于它们“出自古老的非洲大森林”这样的观点。新发现的传染病种类之多令人惊异,过去的20多年,新发现的传染病已近40种,如爱滋病已成为人类的头号杀手、莱姆病被发现遍及五大洲几十个国家、大肠杆菌0157:H7感染、0139型霍乱、戊型肝炎等病曾在一些国家和地区造成较大规模的爆发或流行、埃博拉出血热等疾病的高致死率震撼世界等。据
7、世界卫生组织1996年的一份研究报告证实,至少有30种新的传染病在过去20年里出现,传统的传染病也卷土重来。例如,登革热曾在西半球销声匿迹,但现在又在美洲传播开来,1995年已经有20万人受到感染。同年,50年以来最大一次黄热病肆虐秘鲁,与此同时,西非国家也未能逃脱这一瘟疫的袭击。近些年来,世界范围内的传染病分布区的扩展趋势引人关注,人们往往将原因归于抗生素类药品的广泛使用所导致的细菌抗药性、第三世界国家贫穷导致的营养不良和世界范围内空前规模的人口流动等因素。其实,还有一个重要的原因常常被人们忽视,那就是全球气候变暖这一诱因。斗争是长期且残酷的科学家经过长期研究,早已发现根治天花、麻疹和黄热病
8、等疾病的方法。对现代人来说,这些疾病已经是过眼云烟,但新的难题又会摆在科学家面前。据生物学家分析,当一个动物种群密度过高的时候,病毒就很容易发生链式反应,导致传染病毒迅速扩散。各种各样病毒的存在,还会破坏宿主基因多样性的特点。如果在种群出现病毒感染,那些具有独特基因的人们就能逃过此劫。在人类的文明史上,传染病杀死的人,远比战争或者其他天灾人祸加起来的总和还多。以战争而论,在二次世界大战之前,绝大部分战争里死亡在刀枪之下的人都不及死于战争中的疾病特别是传染病的人数。的确,传染病给人类社会投下的阴影,是其他灾难难以比拟的。即使到了二十世纪,1918年世界范围内发生的流感,还造成了2000多万人死亡
9、,大约是打了四年的第一次世界大战死亡人口的一倍。20世纪是人类同传染病进行艰苦斗争并取得巨大胜利的世纪,但传染病仍是当今世界范围内引起人类死亡的首要原因,而且人类正面临着与传染病做斗争的新形势:新传染病的出现、旧传染病的复燃、病原体对抗生素耐药性的增加,构成了对人类健康的巨大威胁。因此,同传染病的斗争仍然是21世纪人类的重要任务之一。摘引自:卫生与生活(沈阳日报报业集团出版)2003-05-12(2)(钟文文)世界主要传染病一览传染病患者死亡死亡率(%)爱滋病6000多万(到2002年底)2000多万3333肺结核900万(2002年底)200多万222疟疾约5亿(每年)100多万02登革热5
10、000多万(2001年)2万多004霍乱184万(2001年)2728109埃博拉出血热1100(2000年)793727非典型肺炎3947(截止2003年4月22日)22958摘引自:光明日报2003-04-24(4)(资料来源:新华社、世界卫生组织)传染病的疯狂与被制服在漫长的人类历史上,传染病夺走了许多宝贵的生命。但人类也一直以顽强的毅力,与各种传染病进行了不屈的抗争,从而演绎了一部人类与传染病斗争胜利的历史。发现传染病原在我国古代,传染病一直被称为“瘴气”或“疠气”,被解释为由污浊的空气引起,1675年,荷兰人列文虎克磨制出了能放大300倍的显微镜,人类第一次看到了从未看到过的微生物细
11、菌,但这时人们还没有将这种看到的微生物与传染病联系起来。直到十九世纪六十年代,法国著名微生物学家巴斯德才第一次证明了传染病变是由微生物引起的,他提出了疾病的病菌学说。之后,德国微生物学家科赫又相继找到了结核杆菌和霍乱弧菌。几年后,科学家又根据提出的传染病的病原体中一定还有比细菌更小的病原体的假说,在动物身上找到它的存在,这便是我们今天所称之的导致传染病的另一元凶病毒。今天科学已经认识到,在自然界中,微生物种类繁多,但绝大多数对人类和动植物的生存是有益和必须的,仅有一小部分微生物可引起人和动植物致病,被称为病原微生物。它们主要包括细菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、真菌、蠕虫、原虫等。
12、制服传染病虽然,传染病具有传染性和流行性,对人类的危害很大。但人们也在长期与传染病的较量中发现了它的特性,从而找到了有效制服的办法。抗生素和疫苗,是二十世纪人类的伟大发现,其广泛应用,使人类在与传染病的斗争中取得了突破性的进展。被称为烈性传染病的三种疾病天花、鼠疫和霍乱,曾多次造成人类历史上尸横遍野的惨景,而到了二十世纪八十年代,天花这一人类的头号大敌已绝迹,其他传染病也未再出现大规模流行,另外,由细菌所引起的传染病如结核病、麻风病、流行性脑脊髓膜炎、猩红热等,由于有了抗生素,使死亡率大幅下降,使这些疾病变得不再可怕。疫苗的问世,使麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风,这些曾经严重威胁人类生
13、命健康的疾病,得到制服。在我国目前得到推广的主要疫苗就有脊髓灰质炎疫苗、白、百、破三联疫苗、麻疹减毒活疫苗、乙型肝炎疫苗、甲型肝炎疫苗、风疹疫苗、狂犬病疫苗、霍乱疫苗、脑膜炎疫苗、鼠疫杆菌活疫苗等。人类在与传染病的抗争中已经战绩卓著。传染病的新动向本来,人们以为我们已经可以一劳永逸地告别大部分传染病了。然而,就在过去的几十年里,全球范围又至少出现了30多种威胁人类生命的新型传染病。如军团杆菌病、丁型肝炎、丙型肝炎、埃博拉病毒、莱姆病、疯牛病、爱滋病等。科学家表示,在过去的十几年里,疾病对抗生素的抗药性的增长引人关注。在结核、疟疾和肺炎等已被认为解除了威胁的疾病,现在又大有卷土重来之势。例如对于
14、结核病,自二十世纪四十年代链霉素发明及其后一系列药物的发明以来,结核病已得到很好的控制,人们本来也希望结核病像天花那样,可望在短时期内被消灭,然而不幸的是,近年来,结核病的发病人数不断上升,全球现有结核病人2000万,死亡率也在增加,世界卫生组织已向世界各国发出了“全球结核病紧急状态宣言”报告,要求全球采取紧急措施向结核病做斗争,结核病已变成为全球紧迫的公共卫生问题。生物进化是一个漫长的过程,为了适应环境,任何一种生物必须学会防御外来侵害的本领,细菌抗药性的产生,毫不例外地体现了生物体的这一共性。科学家告戒人们,抗生素在世界各国被滥用,已经给细菌耐药性的产生注射了兴奋剂,加速了细菌抗药性的产生
15、,这是一个需要各国认真对待的问题。科学家提醒人们,我们正处于一场传染性疾病全球危机的边缘,在这种危机面前,没有一个国家可以躲避,自救的唯一方法是继续以坚定的信念进行坚持不懈的斗争,同时我们坚信,取得最终胜利的终将是人类。摘引自:光明日报2003-05-16(3)金振蓉文人类历史上臭名昭著的致命瘟疫第一次流行瘟疫(自2400多年前至19世纪中后期)雅典瘟疫:2400多年以前的一场疾病几乎摧毁了整个雅典。在一年多的时间里,雅典的市民们生活在噩梦之中,身边强壮健康的年轻人会突然发高烧,咽喉和舌头充血并发出异常恶臭的气味。不幸的患者打喷嚏、声音嘶哑,因强烈的咳嗽而胸部疼痛。一位医生发现用火可以防疫,从
16、而挽救了雅典。流感:早在公元前412年的古希腊时期,希波克拉底就已经记述了类似流感的疾病。到了19世纪,德国医学地理学家Hirsch详细列表记述了自公元1173年以来的历次类似流感的流行病爆发情况。明显由流行病感冒引起的第一次流行病发生在1510年的英国。后来在1580年、1675年和1733年也曾出现过流行性感冒引起大规模流行病的情况。而对流感大流行最早的详尽描述是在1580年,自此以后,文献中共记载了31次流感大流行。其中,1742年至1743年由流行性感冒引起的流行病曾涉及90%的东欧人,1889年至1894年席卷西欧的“俄罗斯流感”,发病范围广泛,死亡率很高,造成严重影响。鼠疫:历史上首次鼠疫大流行发生于公元